青少年月經量過大且重度貧血時，是否能使用炔諾酮片需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、身體發育狀況、藥物副作用、其他治療方法以及醫生的臨床經驗等。 1. 病情嚴重程度：若月經量過大導致貧血嚴重，可能需要采取緊急止血措施，炔諾酮片可能是一種選擇，但需評估其有效性和安全性。 2. 身體發育狀況：青少年處于生長發育階段，激素水平不穩定。使用炔諾酮片可能影響內分泌平衡，需謹慎權衡。 3. 藥物副作用：炔諾酮片可能引起惡心、嘔吐、頭暈等不良反應，對青少年的生活和學習可能產生影響。 4. 其他治療方法：如補充鐵劑改善貧血、調整生活習慣、中醫調理等，應與藥物治療綜合考慮。 5. 醫生臨床經驗：醫生會根據個體情況和以往治療經驗，判斷是否適合使用炔諾酮片。 總之，對于青少年月經量過大且重度貧血的情況，是否使用炔諾酮片應在醫生的詳細評估和指導下決定，不能自行用藥。

根據病史，考慮青春期功能失調性子宮出血，內分泌紊亂所致。建議行b超和性激素六項檢查，須注射雌激素止血，血止后服用補佳樂和黃體酮行人工周期治療，同時配合中藥調理。