四個半月寶寶出現有點暈厥的狀態，可能是由于低血糖、貧血、心臟疾病、腦部問題、感染等原因引起的。 1.低血糖：寶寶長時間未進食或體內糖分代謝異常，可能導致血糖降低，引起暈厥。 2.貧血：寶寶生長發育迅速，如果鐵等營養元素攝入不足，可能會貧血，影響氧氣輸送，導致暈厥。 3.心臟疾?。喝缦忍煨孕呐K病，心臟結構或功能異常，影響血液循環，造成腦部供血不足。 4.腦部問題：像腦部血管畸形、顱內感染等，影響腦部正常功能。 5.感染：嚴重的感染可能導致寶寶身體虛弱，血壓下降，引發暈厥。 寶寶出現暈厥狀態應引起重視，盡快帶寶寶到正規醫院進行全面檢查，如血糖檢測、血常規、心臟超聲、腦電圖、腦脊液檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

根據你的情況，你知補充了維生素D，不知有沒有服用鈣，如果沒有，那孩子缺鈣的程度比較嚴重這種情況是缺鈣導致的。枕禿也是由于缺鈣，建議你及時到醫院就診，檢測微量元素，根據結果知道鈣的用量及時補充可以緩解肋緣外翻的情況，可以幫助孩子做擴胸運動，也有助于癥狀緩解但關鍵是要補鈣

寶寶如果發熱時出現暈厥伴抽搐癥狀，有可能是高熱驚厥，由于細菌或病毒感染造成的發熱，39度以上容易引起寶寶，出現抽搐癥狀。如果沒有發熱出現暈厥，要除外一下寶寶有沒有低鈣，因為有幼兒期缺鈣可以造成寶寶喉痙攣，暈厥。還有一種無熱驚厥情況稱為嬰兒痙攣癥。是癲癇的一種，需要檢查24小時腦電圖，頭ct排除外。

孩子無征兆出現昏迷、無意識、嘴唇發紫;考慮心臟　不好或者缺氧引起的，另外腦電圖看看。祝健康。