肺結核康復后 X 光顯示左肺多發小結節狀影是復發嗎
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：兩側胸廓對稱，氣管居中，兩肺紋理增多，左肺見小結節狀影，邊緣清楚，余肺未見明顯實質性病杜，兩側肺門大小如常，心影大小屬于正常范圍，雙側膈面光整，雙側面膈角銳利去年5月確診為肺結核，曾經治療情況和效果：服用利福平異煙肼護肝片，10月在復診已經康復，昨天我又去做了一次X光，醫生給我的診斷說，左肺多發小結節狀影，建議做CT。因為哪個時候是醫院的下班時間，沒法做，請問我這樣的X光說明，是說明我復發了嗎？想得到怎樣的幫助：煩請告訴我這樣的情況是復發嗎
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺結核康復后再次檢查發現左肺多發小結節狀影不一定意味著復發，可能由多種原因導致，如陳舊性病灶、炎癥、其他肺部疾病等。 1. 陳舊性病灶：肺結核治愈后可能會留下一些鈣化或纖維灶，在 X 光下表現為小結節狀影，這通常是疾病恢復的痕跡，無需特殊處理。 2. 炎癥：肺部的炎癥感染，如細菌、病毒或支原體感染，可能引起局部的結節樣改變，需要進一步檢查明確病原體，并進行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 3. 其他肺部疾病：某些自身免疫性疾病累及肺部、良性腫瘤等也可能出現類似表現。 4. 檢查誤差：X 光檢查存在一定局限性，可能會出現誤判，CT 檢查能提供更詳細準確的信息。 5. 復發：雖然經過治療康復，但仍有小概率復發的可能，需要結合臨床癥狀、實驗室檢查等綜合判斷。 綜上所述，僅根據目前的 X 光結果不能確定是否為肺結核復發，建議進一步做 CT 檢查，并結合其他相關檢查和癥狀，由專業醫生進行綜合評估和診斷。
2025-01-19 11:32
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