雙下肢膝蓋以下乏力初診重癥肌無力咋治
11年2月15日始雙下肢膝蓋以下乏力,感覺酸,晨輕暮重,2日前做過肌電圖、生化全套、心肌酶譜、血常規、胸部ct、甲功、腎功等檢查,初診為重癥肌無力。醫生開了溴吡斯的明片。無過敏藥物。
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,表現為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞。其發病與自身免疫、遺傳、環境等因素有關。治療方法包括藥物治療、胸腺治療、血漿置換等。患者應注意休息、避免勞累、預防感染。 1.發病機制:自身免疫異常導致神經肌肉接頭傳遞障礙,乙酰膽堿受體受損。 2.癥狀表現:除了下肢乏力,還可能有眼瞼下垂、吞咽困難、呼吸困難等。 3.診斷方法:除了已做的檢查,還可能進行重復神經電刺激、單纖維肌電圖等。 4.藥物治療:常用藥物有新斯的明、潑尼松、環磷酰胺等,但需遵醫囑。 5.胸腺治療:對于胸腺異常者,可行胸腺切除手術。 6.血漿置換:用于病情危急的情況。 7.生活注意:保證充足睡眠,避免感染,適當鍛煉。 重癥肌無力的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生治療,定期復查,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-17 01:13
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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重癥肌無力屬于自身免疫性疾病,發病機制為自身產生的乙酰膽堿受體抗體使神經肌肉接頭傳遞阻滯,導致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌收縮功能減退,臨床表現為眼瞼下垂、咀嚼肌無力、進食困難、四肢無力等,癥狀可暫時自行緩解,但隨后常復發及惡化。肌電圖檢查和新斯的明試驗有助于診斷,確診后給予新斯的明治療,服藥后癥狀好轉,也可進一步支持診斷。
2016-02-17 00:14
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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雙下肢無力,有晨輕暮重的規律,口服溴吡斯的明,服藥后有沒有緩解呢?建議行新斯的明實驗進一步明確診斷,及時治療,如明確MG的話,可考慮行手術治療,阻止疾病進一步發展
2016-02-16 20:59
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