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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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膽結石是常見的膽道疾病,其形成與多種因素有關,如膽汁成分異常、膽囊功能障礙、飲食因素、遺傳因素和感染等。對于頻繁發作且出現阻黃的情況,手術是一種常見的治療選擇,但需要綜合多方面因素來決定。 1. 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,易形成結石。 2. 膽囊功能障礙:膽囊收縮和排空能力減弱,膽汁淤積,增加結石形成風險。 3. 飲食因素:高膽固醇、高脂肪飲食,缺乏膳食纖維,可促使結石產生。 4. 遺傳因素:部分人由于遺傳基因問題,更易患膽結石。 5. 感染:膽道感染時,細菌等可促使結石形成。 總之,對于膽結石多次發作且出現阻黃的情況,應及時就醫,醫生會綜合評估患者的具體狀況,包括結石大小、數量、位置、膽囊功能以及患者的身體狀況等,來決定是否進行手術以及選擇合適的手術方式。同時,患者在日常生活中要注意飲食均衡,定期復查。
2025-01-19 21:50
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好;建議應用肝內外膽管結石的現代治療--體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是根據肝內外膽管結石、膽囊結石形成的原理一般早期為淤積性泥沙樣結石,這種泥沙性結石在體外震波和流體動力學的作用下,結石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術治療無痛苦,病人容易接受;該設備屬于國家首席發明專利技術,于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療的最佳選擇.:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石及膽囊結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石、膽囊結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵.:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補。(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水、腎盂擴張、輸尿管積水、輸尿管擴張、腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施。(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成。(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂、腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外。(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽系結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者。對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療。對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療。如果治療請電話聯系好吧;祝你早日康復.
2016-02-16 19:50
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝內膽管結石口服一些利膽的藥就可以,最好用的就是熊去氧膽酸。建議你一定要低脂飲食,就是說不能吃脂肪太多的食物,如肥肉,油膩的也不能吃(油燜的東西).多吃蔬菜水果.并且要多加強鍛煉,不要有糖尿病或者有糖尿病的話控制好血糖。
2016-02-16 10:32
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