腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，八十一歲老人患病后需謹(jǐn)慎治療。治療藥物的選擇要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性、個(gè)體差異等。對(duì)于服用心腦通效果不佳的情況，可考慮更換其他藥物。 1. 病情評(píng)估：首先要明確老人腦梗塞的具體情況，包括梗塞部位、面積大小等，這對(duì)后續(xù)藥物選擇至關(guān)重要。 2. 基礎(chǔ)疾?。毫私饫先耸欠裼懈哐獕?、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病，這些疾病的控制情況會(huì)影響治療方案。 3. 藥物耐受性：考慮老人對(duì)之前藥物的耐受情況，避免選擇可能引起不良反應(yīng)的藥物。 4. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)可能不同，需要綜合判斷。 5. 藥物選擇：可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片等藥物，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于八十一歲腦梗塞老人換藥的問(wèn)題，要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)要注意定期復(fù)查，觀察病情變化。

您好，老年人肝腎功能較弱，適宜中藥調(diào)理，可以使用活血化瘀的中藥如牛黃降壓丸和豨薟通栓丸。平時(shí)建議藥茶調(diào)養(yǎng)：丹參、當(dāng)歸、川芎、山楂、決明子等分泡水服。