84 歲女性心房早搏、間歇性心動(dòng)過速伴髖關(guān)節(jié)骨折,治療咋選?
女性,84歲,患有心房早搏,間歇性心動(dòng)過速,現(xiàn)髖關(guān)節(jié)骨折,能否進(jìn)行手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?采取何種治療措施較好?現(xiàn)在采用牽引的措施。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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對(duì)于 84 歲患有心房早搏、間歇性心動(dòng)過速且髖關(guān)節(jié)骨折的女性患者,治療方案的選擇需要綜合考慮多方面因素,包括心臟功能、骨折情況、患者整體健康狀況、手術(shù)耐受性以及術(shù)后康復(fù)能力等。 1. 心臟功能:心房早搏和間歇性心動(dòng)過速可能影響心臟的供血功能。需要通過心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能,判斷是否存在嚴(yán)重的心律失常和心肌缺血。 2. 骨折情況:明確骨折的類型、移位程度和周圍組織損傷情況。這對(duì)于決定手術(shù)方式和預(yù)估術(shù)后恢復(fù)效果至關(guān)重要。 3. 整體健康狀況:評(píng)估患者是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、肺部疾病等,以及肝腎功能是否正常。 4. 手術(shù)耐受性:高齡患者身體機(jī)能下降,手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉可能帶來較大風(fēng)險(xiǎn)。要評(píng)估患者能否承受手術(shù)應(yīng)激和術(shù)后并發(fā)癥。 5. 術(shù)后康復(fù)能力:考慮患者術(shù)后的康復(fù)意愿和能力,包括肢體活動(dòng)能力、配合康復(fù)訓(xùn)練的程度等。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)和非手術(shù)治療的利弊,為患者制定個(gè)性化的治療方案。非手術(shù)治療如牽引可能適用于身體狀況較差、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高的患者;而如果患者心臟功能相對(duì)穩(wěn)定,整體健康狀況較好,能夠耐受手術(shù),手術(shù)治療可能有助于早期恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。建議患者在正規(guī)醫(yī)院,由多學(xué)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)共同評(píng)估和決策治療方案。
2025-01-19 16:11
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好的,你描述的情況是老人家有髖關(guān)節(jié)骨折(股骨頸或者粗隆間骨折)合并有心病,這種情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大大增大。但是如果不做手術(shù),長(zhǎng)期臥床的風(fēng)險(xiǎn)更大,呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,直接危及患者生命,一般不會(huì)超過半年。建議早起手術(shù)治療,最好ishishi采取閉合復(fù)位外固定架治療,風(fēng)險(xiǎn)低,費(fèi)用低,可早期下床,減少并發(fā)癥。
2016-02-16 20:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮脫垂手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),上述年齡建議最好保守治療
2016-02-16 13:35
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,通過你的描述,一般是可以做,介入治療手術(shù)做對(duì)癥治療!是低風(fēng)險(xiǎn)的!
2016-02-16 06:30
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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