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            急性重癥滲出壞死性胰腺炎等多種病癥如何應(yīng)對

            胸腔積液

            急性重癥滲出壞死性胰腺炎,2型糖尿病,丙型肝炎,電解質(zhì)紊亂,酸中毒,休克,繼發(fā)性肺炎,雙側(cè)胸腔積液,低蛋白血癥

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              急性重癥滲出壞死性胰腺炎、2 型糖尿病、丙型肝炎、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、繼發(fā)性肺炎、雙側(cè)胸腔積液、低蛋白血癥等病癥,病情復(fù)雜且嚴(yán)重,需要綜合治療。 1. 急性重癥滲出壞死性胰腺炎:胰腺組織嚴(yán)重炎癥和壞死,可導(dǎo)致多器官功能障礙。治療包括禁食、胃腸減壓、抑制胰酶分泌(如生長抑素)、抗感染(如頭孢哌酮舒巴坦)等。 2. 2 型糖尿病:胰島素抵抗和胰島素分泌不足。治療有飲食控制、運(yùn)動、降糖藥物(如二甲雙胍、格列美脲)等。 3. 丙型肝炎:病毒感染肝臟。治療方法包括抗病毒藥物(如索磷布韋維帕他韋)、保肝治療。 4. 電解質(zhì)紊亂:體內(nèi)鉀、鈉、鈣等失衡。需根據(jù)具體情況補(bǔ)充或糾正,如補(bǔ)鉀(氯化鉀)。 5. 酸中毒:多由代謝問題引起。可通過糾正水電解質(zhì)平衡、改善通氣等方法治療。 6. 繼發(fā)性肺炎:原發(fā)病基礎(chǔ)上并發(fā)的肺部炎癥。使用敏感抗生素(如阿莫西林克拉維酸鉀)治療。 7. 雙側(cè)胸腔積液:可能因炎癥、低蛋白等導(dǎo)致。少量可自行吸收,量大需穿刺引流。 8. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多。補(bǔ)充白蛋白等。 這些病癥相互影響,治療需綜合考慮,密切監(jiān)測病情變化,患者應(yīng)積極配合治療,爭取良好預(yù)后。

              2025-01-16 21:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              最好來北京協(xié)和醫(yī)院或301醫(yī)院,費(fèi)用根據(jù)具體檢查和用藥決定

              2016-02-16 16:10
            • 回答2

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好朋友根據(jù)你的描述情況分析;胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分為急性及慢性二種。治療方法;根據(jù)臨床表現(xiàn)及分型,選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?.非手術(shù)治療急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療。(1)禁食、鼻胃管減壓:持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。(2)補(bǔ)充體液,防治休克:全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán),保證胰腺血流灌注對急性胰腺炎的治療有益。(3)解痙止痛:診斷明確者.發(fā)病早期可對癥給予止痛藥(哌替啶)。但宜同時給解痙藥(山莨菪堿、阿托品)。禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣。胰腺炎(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑:胃管減壓、H2受體阻滯劑{如西咪替丁)、抗膽堿能藥(如山莨菪堿、阿托品)、生長抑素等,但后者價格昂貴,一般用于病情比較嚴(yán)重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

              2016-02-16 07:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              急性壞死性胰腺炎屬于重危疾病且伴有糖尿病酮癥酸中毒此種病人一定要在三甲醫(yī)院經(jīng)專業(yè)醫(yī)師搶救,才有存活的希望,治療方案:1.選用高敏度抗生素2.積極搶救糖尿病酸中毒(胰島素強(qiáng)化治療)3。支持療法(擴(kuò)容輸液)

              2016-02-15 23:58
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

            氣胸 呼吸困難
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            • 高言玨

              主任醫(yī)師 教授

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            • 趙立強(qiáng)

              主任醫(yī)師 副教授

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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