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            癲癇吃藥無效且發作頻繁應如何處理

            癲癇

            癲癇吃藥不起效果該怎么辦?發一次,后來就每隔一個月大概就要連續兩個晚上發病(每晚發一次,發病時間晚上深夜較多).直到去年的8月份查出患了癲癇,后來就一直在吃藥(茴拉西坦膠囊和戊丙黃酸納),吃藥后一個月內沒有發病,但后來還是和原來一樣的發病,就在最近一個月內發病次數越來越多,間隔時間也越來越短.并且現在在傍晚的時候也發作過,記憶力已經下降很多.發病的時間長度:發病輕微時就會持續10多分鐘沒有知覺并抽搐;發病嚴重的時候會持續30-60分鐘,期間沒有知覺并抽搐口吐白沫,臉發青全身冰冷.備注:家里有兩個小孩(2歲和5歲),需要她照顧,可能晚上睡眠時間沒有以前充足,她吃藥的時間每天不是很規律(有時候推遲點有時候提前點,甚至還有忘了吃的時候).以前沒有發過病并且家里也沒有這類病的病史,在家時干農活的,從年輕到老都比較勞累.她每次發前似乎都會伴隨牙齒疼痛的厲害.醫生求求您幫忙解答下我該怎么辦.........如果需要給我打電話也可以,本人感激不盡.謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              癲癇患者吃藥效果不佳且發作頻繁,可能與多種因素有關,如藥物使用不規范、未控制誘因、藥物不適合、病情進展、存在其他疾病等。 1. 藥物使用不規范:患者吃藥時間不規律,甚至有忘記吃藥的情況,這會嚴重影響藥物的療效。應嚴格按照醫囑定時定量服藥,設置提醒避免漏服。 2. 未控制誘因:照顧孩子導致睡眠不足、長期勞累等,都可能誘發癲癇發作。需要保證充足睡眠,合理安排休息,避免過度勞累。 3. 藥物不適合:目前所用的茴拉西坦膠囊和戊丙黃酸納可能對患者效果不理想。可考慮在醫生指導下調整用藥,如卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等,但需遵醫囑。 4. 病情進展:癲癇病情可能出現變化,原有的治療方案不再有效。需重新評估病情,調整治療策略。 5. 存在其他疾病:每次發作前牙齒疼痛厲害,不排除牙齒疾病誘發癲癇,應進行全面檢查,明確病因。 總之,對于癲癇控制不佳的情況,患者應及時到正規醫院神經內科就診,完善相關檢查,由專業醫生綜合評估后調整治療方案。同時,患者要注意規律作息,避免誘因。

              2025-01-19 14:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,癲癇發作和牙痛有一定得關系,牙痛在某種程度可以誘發癲癇.癲癇主要靠藥物治療,如果現在服用的藥物沒有效果,建議換用其他抗癲癇藥物.癲癇治療最重要的是要對癥選藥,根據癲癇發作類型,選擇適合患者的抗癲癇藥物,則會起到事半功倍的效果.期待與您進一步溝通.

              2016-02-16 19:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              這位朋友好,您的情況建議及早做伽馬刀手術治療

              2016-02-16 15:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,沒有查出病因的癲癇說明是原發性的癲癇病,需要根據發作的類型來選擇抗癲癇藥進行控制.

              2016-02-16 14:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好!一般藥物治療:  1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.  ①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.  ②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.  ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.  ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注.  2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜.  3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定.  4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.  5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量.祝您早日康復,再見!

              2016-02-16 09:28
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