右手大拇指和食指指甲下的甲床前端無明顯癥狀突然疼痛，先發白后變黑褐色，可能是外傷、感染、血管疾病、神經問題、系統性疾病等原因所致。 1.外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外力損傷，導致甲床出血和疼痛，血液淤積后顏色改變。 2.感染：甲溝炎、膿性指頭炎等感染性疾病，炎癥刺激引起疼痛和甲床顏色異常。 3.血管疾病：如血管栓塞、血管炎，影響局部血液循環，導致甲床缺血缺氧，出現疼痛和顏色變化。 4.神經問題：周圍神經炎、神經受壓等，可使神經支配區域出現疼痛和感覺異常。 5.系統性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、雷諾氏病，也可能影響末梢血液循環，導致甲床癥狀。 6.其他：長期接觸化學物質、營養不良等也可能有一定影響。 如果出現這種情況，應引起重視，避免自行處理，盡快前往正規醫院就診，查明原因，接受專業治療。

根據患者對病情的描述，考慮為末梢循環障礙首先要查一下血糖因為糖尿病的話是會出現這種末端壞死的情況