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            55 歲男性腦出血后右小腿血栓如何治療

            腦出血

            你好醫生,我父親去年55歲因腦出血去骨瓣,有糖尿病史,左側上下肢偏癱,能勉強獨立行走。十天前在醫院修補顱骨,現已拆線。9月24日發現健側右小腿腫脹,但是不感到疼痛,熱敷抬高后癥狀減輕,但一下床行走又加重。超聲所見:右腘靜脈管腔后壁附著低回聲團,長達35MM,團塊內見多個點團狀強回聲。局部管腔變窄內徑減少達約百分之七十以上,彩色多普勒見局部管腔彩流變細,并呈五彩湍流。擠壓遠端肢體見血流通過增加。右側脛后靜脈內徑增寬,血流緩慢。后在蚌埠醫學院附屬醫院做彩超又說是血栓可能。請問醫生:現在應該怎樣治療?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              55 歲男性,有腦出血、糖尿病史,左側偏癱,顱骨修補術后出現右小腿血栓。治療需綜合考慮患者病情、血栓情況等,包括藥物治療、物理治療、生活方式調整等。 1. 藥物治療:常用的藥物有抗凝藥如華法林、低分子肝素,抗血小板藥如阿司匹林,以及溶栓藥如尿激酶等。但使用這些藥物需密切監測凝血功能,遵醫囑調整劑量。 2. 物理治療:可通過穿彈力襪促進靜脈回流,減輕腫脹。 3. 生活方式調整:臥床休息時抬高患肢,避免長時間站立或坐著。適量飲水,清淡飲食,減少高脂肪、高糖食物攝入。 4. 定期復查:定期進行血管超聲檢查,觀察血栓變化。 5. 病情監測:注意觀察患肢皮膚溫度、顏色、感覺等,如有異常及時就醫。 總之,對于該患者的右小腿血栓,治療方案應個體化,綜合多種方法,并密切觀察病情變化,以促進康復,預防并發癥。

              2025-01-19 13:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好;這種情況如果對造影劑過敏。可以先用尿激酶,肝素鈣等藥物保守治療試一試。

              2016-02-16 10:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1、國內和國際都有抗栓指南,建議按指南治療。2、推薦導管溶栓。3、但是,建議先進行下肢靜脈造影進行確診。

              2016-02-16 01:30
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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