對于右腎存在病變、右側輸尿管結石、右腎腹水、右腎功能中度損傷且有腫瘤的情況，治療方案的選擇需要綜合考慮腫瘤性質、腎功能狀況、患者整體健康狀況、治療風險和術后生活質量等多種因素。 1.腫瘤性質：若腫瘤為良性，且邊界清晰，無惡變傾向，可能傾向于保留腎臟，僅切除腫瘤。但如果腫瘤為惡性，侵犯范圍廣，可能需要連同腎臟一并切除。 2.腎功能狀況：右腎功能中度損傷，需要評估剩余功能對身體代謝的支持能力。若右腎仍有一定功能，保留腎臟可能更有利。 3.患者整體健康狀況：有腦梗病史，要考慮其對手術耐受和術后恢復的影響。身體狀況較好，能承受較大手術，可能更傾向于徹底治療。 4.治療風險：手術切除腫瘤或腎臟都存在一定風險，如出血、感染等。需要權衡不同方案的風險大小。 5.術后生活質量：保留腎臟有助于維持體內代謝平衡，減少對左腎的負擔，但可能增加腫瘤復發風險。 綜合以上因素，醫生會根據患者的具體情況制定最適合的治療方案，患者和家屬應與醫生充分溝通，共同做出決策。

你好；這種情況應該切除腫瘤及腎臟。