高位截癱病人如何實現自行排尿
高位截癱病人的護理今年二月份車禍致高位截癱,現在小便不能自行排出,一直插管,但是容易發炎。大便都依靠瀉藥。曾經治療情況和效果:醫院建議在肚子上開個洞進行導尿想得到怎樣的幫助:請問現在有什么醫療手段可以讓病人進行自行排尿,不需要插管,開刀等硬性手段。
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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高位截癱病人實現自行排尿較為困難,可能需要綜合多種方法,如膀胱功能訓練、藥物治療、物理治療、神經調控治療、中醫治療等。 1.膀胱功能訓練:通過定時排尿、反射性排尿訓練等方法,逐漸恢復膀胱的自主收縮功能。 2.藥物治療:可使用α受體阻滯劑,如坦索羅辛、特拉唑嗪等,以松弛膀胱頸部和尿道平滑肌;也可使用膽堿能藥物,如新斯的明,增強膀胱收縮力。但藥物使用需遵醫囑。 3.物理治療:如低頻電刺激、磁療等,刺激膀胱肌肉收縮,促進排尿功能恢復。 4.神經調控治療:如骶神經刺激等,通過調節神經功能來改善排尿狀況。 5.中醫治療:包括針灸、推拿等中醫療法,可能有助于促進神經功能恢復和膀胱功能改善。 高位截癱病人的排尿功能恢復是一個長期的過程,需要患者、家屬和醫護人員的共同努力,綜合運用多種治療方法,并定期評估治療效果,調整治療方案。
2025-01-19 11:48
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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病情分析:可以積極藥物、針灸及按摩治療。營養神經的藥物有彌可寶(注射及片劑、膠囊)、三磷酸胞苷二鈉,針刺可以促進神經傳到,按摩能夠防止肌肉萎縮、關節粘連。護理上,要經常按摩四肢,幫助活動各個關節,每2小時為患者翻身,叩背并按摩背部及骶尾部,最好買一個換氣褥子可以有效防止褥瘡發生,飲食以半流食為主,少食肥、膩、粘、澀及不易消化食物,多飲水防止尿路感染及結石,如有尿管要每周更換新的尿管,尿道口要每日清潔,大便要求每日排,如果干燥用開塞露或者灌腸,可以反復應用,定期洗澡,囑患者每日吹氣球鍛煉肺活量,沒事咳嗽幾下防止墜積性肺炎。做到以上幾點可以保證患者身體健康,以上回答希望對您有所幫助,有疑問可以追問,順祝早日康復。
2016-02-16 11:07
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1..應保持癱瘓肢體的功能位,防止關節的變形和肌肉韌帶的攣縮.正確位置:肩關節功能位為敬禮位(肩關節外展50°,內旋15°,屈肘40°,使肘與前胸平,拇指指向鼻子,防止內收內旋畸形);肘關節屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的變形;腕關節背屈30°~40°位,手指輕度屈曲,可握直徑4cm~5cm的長形柔質軟物;髖關節,膝關節屈曲和伸直交替位,伸直時腿外側可放置沙袋或軟枕,防止下肢下展旋位畸形;足與小腿成90°,以防止足下垂.2.勤拍背,預防墜積性肺炎,勤翻身,或下身墊氣墊,預防褥瘡.勤活動下肢,防止下肢靜脈血栓,肺栓塞.
2016-02-16 06:26
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高位截癱護理建議:保持頭、頸、肩一致性活動,防止頸椎錯位。翻身時要一個人固定頭部,一個人搬動軀干,并注意顱骨牽引,防止滑脫,保持牽引繩與軀干在同一軸線上,床頭抬高15°~30°。顱骨牽引鋼針口處滴75%酒精4~5滴,每日更換敷料一次。由于脊髓損傷,植物神經功能紊亂,全身交感神經支被切斷,不能適應周圍環境溫度的變化而出現高熱,病人一旦出現高熱,體溫>38.5℃(腋下),即給予物理降溫,必要時給4℃冰生理鹽水300ml低壓灌腸,采取積極措施降溫。治療方案:神經修復技術最先在應用與臨床,該療法采用物理因素神經刺激或調控、藥物或化學等各種干預策略,在原有神經解剖和功能基礎上,促進被破壞或受損害神經再生修復和重塑、重建神經解剖投射通路和環路、調控和改善神經信號傳導、最終實現神經功能修復。
2016-02-16 03:09
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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預防褥瘡的發生,防止肺部感染,絕對不能讓泌尿系感染.以上三點是截癱患者的致命合并癥.
2016-02-16 02:03
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