首次做愛未戴套后出現左腹股溝淋巴結腫大，可能是感染、局部炎癥、全身性疾病、反應性增生、惡性腫瘤轉移等原因引起。 1. 感染：常見的如細菌、病毒、支原體等感染。細菌感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。病毒感染可能需要利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 局部炎癥：如附睪炎、精索炎等，會導致腹股溝淋巴結腫大。治療以消除炎癥為主，可使用頭孢克洛、甲硝唑等。 3. 全身性疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，也可能引起淋巴結腫大。治療需根據具體病情，可能用到潑尼松、甲氨蝶呤等藥物。 4. 反應性增生：比如創傷、藥物反應等。去除誘因后，一般可逐漸恢復。 5. 惡性腫瘤轉移：較為少見，但不能忽視。需進一步檢查明確診斷。 總之，左腹股溝淋巴結腫大的原因多樣。如果腫大持續不消退或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以明確原因并采取適當的治療措施。

你好這個情況多考慮炎癥有關系的，可以考慮抗生素治療為主的