手背上起紅斑且掉皮不一定是牛皮癬，還可能是濕疹、體癬、玫瑰糠疹、接觸性皮炎等。 1.濕疹：是由多種內外因素引起的皮膚炎癥反應，表現為紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢和脫屑。治療常使用爐甘石洗劑、糖皮質激素乳膏如糠酸莫米松乳膏等。 2.體癬：由真菌感染所致，皮損初為紅色丘疹、丘皰疹或小水皰，隨后形成有鱗屑的紅色斑片。常用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3.玫瑰糠疹：病因不明，可能與病毒感染有關。典型皮損為橢圓形玫瑰紅色斑疹，其上覆有糠狀鱗屑。一般可自行消退，癥狀明顯時可外用爐甘石洗劑。 4.接觸性皮炎：接觸某些外源性物質后，在接觸部位發生的炎癥反應。表現為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。治療首先要避免接觸致敏物，外用糖皮質激素如地塞米松乳膏等。 5.牛皮癬（銀屑病）：是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現為紅斑上覆有多層銀白色鱗屑。治療藥物有卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠等。 手背上出現紅斑掉皮的癥狀，應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時要注意皮膚清潔，避免搔抓，以免加重病情。

你好，根據你的描述，你的同桌很有可能是患上了牛皮癬，但是僅憑這一點也無法確診，因為有些疾病也會想相似的癥狀，建議你多勸勸你的同桌，讓他提早去醫院治療，以免耽誤了病情。牛皮癬的初期癥狀為紅色丘疹或斑丘疹，以后漸漸擴大或融合成片，鮮紅或深紅色，高出皮膚，底部浸潤明顯，邊緣清楚，周圍有炎癥紅暈，表面覆蓋多層灰白色或銀白色鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發亮的半透明薄膜，稱為薄膜現象。