乙肝患者患病十多年，近期檢查肝功能、B 超等結(jié)果不理想。診斷需綜合考慮多項(xiàng)指標(biāo)，治療方案包括藥物治療、生活調(diào)理等。同時(shí)要注意定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 1. 診斷：根據(jù)提供的檢查結(jié)果，可能存在肝臟纖維化的趨勢(shì)。總膽汁酸升高、肝表面欠光滑、實(shí)質(zhì)回聲異常等提示肝臟存在一定損傷。 2. 藥物治療：可使用恩替卡韋分散片、替諾福韋酯膠囊、阿德福韋酯片等抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制。同時(shí)，可配合使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。 3. 生活調(diào)理：保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食清淡，避免油膩、辛辣食物，戒煙戒酒。 4. 心理調(diào)節(jié)：保持積極樂觀的心態(tài)，避免焦慮和緊張情緒。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、B 超等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于乙肝患者，要重視病情，積極治療，同時(shí)注意生活中的各個(gè)方面，以控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

目前來看，肝功能基本正常，肝炎病毒復(fù)制量不高，不需要太緊張。乙肝是否需要治療主要看肝功能和肝炎病毒定量化驗(yàn)檢查。建議定期復(fù)查肝炎病毒定量和肝功能，如果肝功能明顯異常、肝炎病毒處于高復(fù)制狀態(tài)，需要保肝和抗病毒治療，如果肝功能基本正常，肝炎病毒處于低復(fù)制狀態(tài)，不需要特殊治療，停用抗病毒藥物，定期復(fù)查就可以了;建議保持良好的生活飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，低脂飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適度休息和鍛煉。祝健康!

病情分析:您好，從您描述看目前肝功能正常，膽汁酸稍高，重點(diǎn)考慮是否與飲食有關(guān)，目前超聲顯示稍有異常，建議做一下肝纖維化檢測(cè)，考慮有早期肝硬化征象指導(dǎo)意見:目前看沒有肝癌的征象，不必增加心理負(fù)擔(dān)，病毒復(fù)制量稍高，但是不要緊的，目前可以服用一下保肝類藥物，平時(shí)飲食多吃新鮮的蔬菜和水果類。根據(jù)身體情況適當(dāng)體育鍛煉，保持良好的心情。