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            57 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血,懷疑動(dòng)脈瘤,要造影嗎

            蛛網(wǎng)膜下腔出血

            女57歲,突然頭疼、嘔吐,其他癥狀都沒(méi)有,ct檢查為主網(wǎng)膜下腔出血。由于出血量太少,3小時(shí)后恢復(fù),半月后核磁共振檢查,大腦左l側(cè)前動(dòng)脈c1.c2段官腔變細(xì),血流信號(hào)明顯減弱,其他未見(jiàn)異常。絕對(duì)臥床休息4周,輸液點(diǎn)滴一個(gè)月。懷疑是動(dòng)脈瘤。需要做腦血管造影嗎

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              對(duì)于 57 歲女性出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,且懷疑動(dòng)脈瘤的情況,是否需要進(jìn)行腦血管造影,需要綜合多方面因素考慮,如病情狀況、動(dòng)脈瘤可能性、患者身體條件、治療需求以及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情狀況:如果患者目前癥狀穩(wěn)定,出血已經(jīng)控制,但仍存在頭痛等不適,造影有助于明確病因。 2. 動(dòng)脈瘤可能性:若其他檢查高度懷疑動(dòng)脈瘤,造影能更清晰地顯示血管形態(tài),確定是否存在及位置、大小等。 3. 患者身體條件:評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等,以判斷能否耐受造影檢查。 4. 治療需求:如果后續(xù)可能需要介入或手術(shù)治療,造影能為治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn):造影可能有一定風(fēng)險(xiǎn),如造影劑過(guò)敏、血管損傷等,但發(fā)生率相對(duì)較低。 綜合來(lái)看,腦血管造影對(duì)于明確診斷和制定后續(xù)治療方案具有重要意義,但最終是否進(jìn)行,需要醫(yī)生與患者及家屬充分溝通,權(quán)衡利弊后決定。

              2025-01-20 03:17
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              一般來(lái)說(shuō),蛛網(wǎng)膜下腔出血都是由小動(dòng)脈瘤破裂出血或者是小血管畸形引起的出血。如果出血不太大,還是不建議去做腦血管造影的,因?yàn)樘纯嗬病?

              2016-02-16 11:45
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              根據(jù)你的描述,蛛網(wǎng)膜下腔出血很多都是動(dòng)脈瘤引起的癥狀,有一部分是腦血管畸形建議及時(shí)檢查腦血管造影,確定病因,積極處理動(dòng)脈瘤,希望我的回復(fù)能夠幫助你

              2016-02-16 10:36
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,考慮可能是存在囊腫的問(wèn)題,需要及時(shí)進(jìn)行消炎治療,遵醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療即可

              2016-02-16 07:48
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見(jiàn)疾病。最常見(jiàn)的就是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤以及顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的啊,你像是想確診的話,最好是可以做一個(gè)的啊。

              2016-02-16 04:43
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 副教授

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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