22 歲男性肺結核胸腔積液治療 2 月后 CT 報告分析
患者信息:男22歲河北邢臺病情描述(發病時間、主要癥狀等):表現:胸廓對稱,氣管縱隔劇中,左側胸膜腔可見弧形液性密度影,鄰近左下肺內可見斑片影,左肺上葉尖后段可見斑片狀及結節狀密度增高影,邊界欠清,雙肺門未見明顯增大,主動脈旁見稍大淋巴結,心影及大血管心態正常。想得到怎樣的幫助:肺結核胸腔積液治療2個月后排的CT。分析下CT報告。曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無。
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這份 CT 報告顯示了患者在肺結核胸腔積液治療 2 個月后的一些情況,包括胸腔積液、肺部病變及淋巴結等。需要綜合分析判斷治療效果和病情發展,可能涉及炎癥吸收、結核菌控制、并發癥等方面。 1. 胸腔積液:弧形液性密度影提示仍有積液殘留,可能是炎癥未完全消退,需繼續觀察積液量的變化。 2. 肺部病變:左下肺內斑片影及左肺上葉尖后段的斑片狀、結節狀密度增高影,邊界欠清,可能是結核病灶未完全吸收,也可能有炎癥存在。 3. 淋巴結:主動脈旁稍大淋巴結,可能是炎癥反應或結核累及,需進一步明確性質。 4. 整體評估:綜合這些表現,要考慮治療方案是否需要調整,如藥物的種類、劑量等。 5. 后續檢查:可能需要定期復查 CT、痰涂片和培養、血常規、肝腎功能等,以監測病情變化。 總體來說,患者目前的情況需要密切關注和進一步評估,以確定后續的治療策略,促進病情康復。
2025-01-19 18:44
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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胸腔積水是胸腔內積有漏出液,胸膜并無炎癥變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征.治療原則是加強護理,限制飲水,強心利尿,排除積水.強心利尿可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對預防胸膜粘連,加速液體吸收,有良好效果.
2016-02-16 00:39
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