新生兒缺血缺氧性腦病如何判斷嗜睡及精神狀態，病情程度及后遺癥怎樣
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：出生后12小時后發生憋紫狀況，第二天次數和程度加強，轉到兒科，吸氧幾小時后正常。15小時后再次發生，不過程度很輕.主治醫師在經過CT判斷為了新生兒缺血缺氧性腦病，蛛網膜下腔出血。用上了腦部營養藥。然后1天多內沒有在發生過缺氧發紫狀況，血氧容量指標一直在80以上，大多都在90以上.孩子現在很能吃，經常主動要吃的，還餓哭。也能睡。排泄也不錯，我每次然孩子握住我的手指，能感覺到他也在用力想得到怎樣的幫助：請問孩子挺能睡的但是如何辨別嗜睡，還有說精神狀態很重要，但是孩子小，如何觀察？請問孩子屬于輕度，中度還是重度。后遺癥可能性大嗎。會發生哪些后遺癥
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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新生兒缺血缺氧性腦病需要綜合多方面來判斷嗜睡和精神狀態，明確病情程度，評估后遺癥風險，包括癥狀表現、檢查結果、治療反應、發育情況等。 1.癥狀表現：觀察孩子的覺醒程度、對外界刺激的反應、睡眠時長和規律。嗜睡表現為難以喚醒，清醒時間短，對刺激反應遲鈍。 2.檢查結果：通過腦電圖、頭顱磁共振成像等檢查，了解腦部受損情況，輔助判斷病情程度。 3.治療反應：觀察孩子在使用腦部營養藥等治療后的改善情況，如癥狀減輕，提示病情好轉。 4.發育情況：關注孩子的吃奶、握持、肢體活動等能力的發展，若落后于同齡兒，可能提示存在問題。 5.醫生評估：專業醫生會綜合各項指標，結合臨床經驗，給出準確的病情判斷和預后評估。 家長要密切配合醫生的觀察和治療，及時反饋孩子的情況。大多數輕度患兒經過積極治療預后良好，中重度患兒可能有不同程度的后遺癥，如智力低下、癲癇等，但早期干預和康復治療有助于改善預后。
2025-01-19 23:50
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