直腸出血伴腹痛的原因較多，如直腸炎癥、直腸息肉、內痔、腸道腫瘤、血液系統疾病等。 1.直腸炎癥：直腸黏膜發生炎癥，炎癥刺激可導致出血和腹痛。常見的有潰瘍性直腸炎、放射性直腸炎等。 2.直腸息肉：直腸內息肉表面黏膜破損，會引起出血，較大息肉還可能導致腹痛。 3.內痔：內痔發展到一定程度，可能出現無痛性出血，若合并感染或嵌頓，也會有腹痛。 4.腸道腫瘤：直腸部位的腫瘤，會破壞腸壁組織，引起出血和腹痛。 5.血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，導致直腸出血和腹痛。 直腸出血伴腹痛可能由多種原因引起，需要進一步檢查明確診斷。一旦出現這種情況，應及時到正規醫院就診，進行直腸指診、腸鏡、血常規等檢查，以便確定病因，采取相應的治療措施。

根據您的情況，考慮是痔瘡的可能性比較大，也不能排除其他肛腸疾病建議您到專科醫院做相關檢查，看病情嚴重程度，再做進一步治療友情提示：廣州東大肛腸醫院提醒您：如連續兩天或兩天以上出現排便異常、排便出血、肛門疼痛、肛門異物、肛門瘙癢、肛門潮濕、肛門紅腫等癥狀時一定要到專業肛腸醫院進行檢查治療，以免引起疾病病情加重，導致直腸癌等惡性疾病