居家老人三叉神經痛嚴重影響飲食,如何治療
居家大爺患有三叉神經痛已經2年了,這段時間疼的無法吃飯,喝水也很困難,身體也日漸消瘦,他的家人也在為他想盡一切可想的辦法,請問有關三叉神經痛最有效的治療方法是什么呀?
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病,表現為面部三叉神經分布區域內反復發作的陣發性劇烈疼痛。治療方法包括藥物治療、手術治療、中醫治療等。常見治療方法有藥物控制、神經阻滯、射頻熱凝、微血管減壓術、伽馬刀治療。 1.藥物治療:卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等,可緩解疼痛,但需遵醫囑用藥。 2.神經阻滯:將藥物注射到神經干或神經節附近,阻斷神經傳導,減輕疼痛。 3.射頻熱凝:通過射頻電流使神經組織發生熱凝固,從而阻斷神經傳導。 4.微血管減壓術:是目前治療三叉神經痛療效較好且較常用的方法。 5.伽馬刀治療:通過聚焦伽馬射線照射三叉神經根部,達到止痛目的。 三叉神經痛患者應及時就醫,醫生會根據具體病情選擇合適的治療方法。治療期間需注意休息,避免刺激面部。
2025-01-19 20:34
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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原發性三叉神經痛的病因及發病機制尚不清楚,但多數認為其病變在三叉神經的周圍部分,即在三叉神經半月節感覺根內.根據顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形,巖骨部位的骨質畸形等因素有關,而引起疼痛發作.(一)藥物治療 ①酰胺脒嗪,又稱卡馬西平.對三叉神經痛有較好的療效,一般自小劑量開始,初服100mg,2/d,以后每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受時為止.通常有效劑量宜為200mg,3~4/d.副作用可有嗜睡,惡心,嘔吐,眩暈,共濟失調,藥疹和白細胞減少等.一般不嚴重,減量或停藥可消除.②苯妥英鈉.通常劑量為0.1~0.2g,2~3/d,日總量不宜超過0.6g.副作用有齒齦增生,共濟失調,白細胞減少等.③維生素B族藥物.維生素B1,B6各10~20mg,3/d.維生素B12100~200μg,肌注1/d.④山莨菪堿(654-2).10mg,肌注,2/d或5~10毫克,口服,3/d (二)理療 可用間動電(疏密波)療法或旋磁療法.也可用激光療法,采用氮氖激光照射半月神經節. (三)中醫針刺療法 ①體針.三叉神經第一支疼痛可針刺患側太陽,頭維等穴;第二支痛可針刺四白醫學教|育網搜集整理,下關,顴髎等穴;第三支痛可針刺頰車,承漿等穴,可配合谷.②耳針.取穴上頜,下頜,神門等. (四)神經阻滯療法 當藥物治療無效或有不良反應時,而疼痛嚴重者可行神經阻滯療法.最常用的注射藥物為無水酒精.三叉神經半月節或周圍支,因感覺神經受破壞而止痛.療效可持續數月至數年,但易復發. (五)射頻電流經皮選擇性熱凝術 該術優點為可選擇性破壞三叉神經的痛覺纖維而基本上不損害觸覺纖維.近期療效尚可,但容易復發.一般做1~2次,間隔1~2天.目前現代醫學尚無特效療法,所以三叉神經痛重在生活調節,預防發作. 1,生活,飲食要有規律,保證足夠的睡眠和休息,避免過度勞累. 2,保持心情舒暢,切忌沖動,生氣,抑郁寡歡.樹立治療疾病的信心,積極配合醫生治療. 3,適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質. 4,動作輕慢防止一切誘發疼痛的因素,如洗臉,刷牙等,盡量避免刺激扳機點.寒冷天氣注意保暖,避免冷風直接刺激面部. 5,進食較軟的食物,因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鮮產品以及熱性食物等. 6,堅持治療,以求根治. 7,慢跑法每天慢跑15分鐘,對祛病延年,康復保健大有好處. 8,三叉神經痛患者平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒.
2016-02-16 03:21
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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“三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆.是在一種在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科常見病之一,也是國際公認的疑難雜癥之一.多數三叉神經痛于40歲起病,多發生于中老年人,女性尤多,其發病右側多于左側.該病的特點是:在頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發,驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的劇烈性疼痛.藥物療法 1.卡馬西平(開始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g.服藥24~48h后即有鎮痛效果. 2.苯妥英鈉(sodiumphenytoin)別名大倉丁(dilantin),為白色粉末,無臭,味微苦.易溶于水,幾乎不溶于乙醚或氯仿,在空氣中易潮解3綜合治療,如射頻等.預防和日常保養 1,飲食要有規律,宜選擇質軟,易嚼食物.因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性,過酸過甜食物以及熱性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜. 2,吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔.以免誘發板機點而引起三叉神經痛. 3,注意頭,面部保暖,避免局部受凍,受潮,不用太冷,太熱的水洗面;平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜,常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠. 4,保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發點”;起居規律,室內環境應安靜,整潔,空氣新鮮.同時臥室不受風寒侵襲.適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質.
2016-02-15 23:00
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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“三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆.是在一種在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科常見病之一,也是國際公認的疑難雜癥之一.多數三叉神經痛于40歲起病,多發生于中老年人,女性尤多,其發病右側多于左側.該病的特點是:在頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發,驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的劇烈性疼痛.說話,刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,三叉神經痛患者常因此不敢擦臉,進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作.有人稱此痛為“天下第一痛”. 射頻熱凝療法是利用高溫作用于神經節,神經干和神經根等部位,使其蛋白質凝固變性,從而阻斷神經沖動的傳導.目前,射頻熱凝療法在臨床較廣泛,熱凝術的治療效果良好,但并發癥較多,目前尚無死亡的病例報道.雖然復發率較高,由于操作方便,可重復實施,最終達到鎮痛的目的.1,飲食要有規律,宜選擇質軟,易嚼食物.因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性,過酸過甜食物以及熱性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜. 2,吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔.以免誘發板機點而引起三叉神經痛. 3,注意頭,面部保暖,避免局部受凍,受潮,不用太冷,太熱的水洗面;平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜,常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠. 4,保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發點”;起居規律,室內環境應安靜,整潔,空氣新鮮.同時臥室不受風寒侵襲.適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質.
2016-02-15 17:38
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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患者男,71歲,臉部疼痛,特點是劇烈運動誘發,打針可以止痛,三叉神經痛可有以上癥狀,但不能完全排除其他原因可做進一步較為詳細的檢查,一求確診.三叉神經痛首選藥物治療,如卡馬西平,也可以根據病情選用封閉療法,經皮半月神經節射頻電凝療法,手術.盡量避免劇烈運動,觸到鼻翼,頰部等扳機點,生活規律,心情舒暢
2016-02-15 08:34
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