生殖器精索靜脈曲張伴有疼痛和早泄，可能與解剖結構異常、靜脈回流障礙、激素水平失衡、生活習慣及其他因素有關。 1.解剖結構異常：精索內靜脈周圍的結締組織薄弱或提睪肌發育不全，可能導致靜脈容易擴張迂曲。 2.靜脈回流障礙：左精索內靜脈呈直角注入左腎靜脈，回流阻力較大，容易出現血液淤積。 3.激素水平失衡：如睪酮等激素分泌異常，可能影響精索靜脈的功能。 4.生活習慣：長期站立、久坐、頻繁手淫等不良習慣，會增加精索靜脈曲張的發生風險。 5.其他因素：比如腹腔或腹膜后的腫瘤壓迫精索內靜脈，也可能引發本病。 總之，生殖器精索靜脈曲張伴疼痛和早泄需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。治療方法包括藥物治療（如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等）、手術治療等。同時，要改善不良生活習慣，促進康復。

精索靜脈曲張的治療：無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。非手術治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術治療：較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可以施行精索內靜脈高位結扎術。