一歲半幼兒雙側外耳道及中耳乳突異常如何應對
患者年齡:一歲半ct檢查;雙側外耳道骨性前壁,下壁不完整,右側外耳道內可見小骨片影,雙側外耳道、鼓室、乳突竇被軟組織密度影充填,鼓竇入口未見增寬,聽小骨連續性可,未見明顯破壞,半規管、前庭骨壁未見破壞,盾板變鈍。面神經管未見異常。乳突氣房呈軟組織密度影。影像學印象;1、符合雙側外耳道發育畸形ct表現。2、符合雙側中耳乳突炎ct表現。
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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一歲半幼兒出現雙側外耳道發育畸形及雙側中耳乳突炎,需要從疾病原理、癥狀表現、檢查意義、治療方法及日常護理等方面綜合考慮。 1.疾病原理:外耳道發育畸形多因胚胎發育過程中異常所致。中耳乳突炎常由細菌或病毒感染引起,炎癥可導致中耳乳突內組織腫脹、積液。 2.癥狀表現:可能有耳部疼痛、聽力下降、耳鳴、外耳道分泌物增多等。 3.檢查意義:CT 檢查能清晰顯示耳部結構異常和炎癥范圍,為診斷和治療提供依據。 4.治療方法:外耳道畸形可能需手術矯正;中耳乳突炎一般先使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等治療,嚴重時可能需手術引流。 5.日常護理:保持耳部清潔干燥,避免污水入耳,預防感冒。 總之,對于幼兒的這種情況,家長應及時帶孩子到正規醫院診治,遵循醫生建議進行治療和護理,以促進康復。
2025-01-19 16:13
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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聽力篩查沒通過嗎,有無外傷史,有無中耳炎病史,根據以上情況耳朵先天性及后天性得區分,炎癥可以引起,進一步行腦干誘發電位及多頻穩態檢查,耳蝸問題可以判斷,佩戴助聽器,需要綜合考慮。
2016-02-15 19:14
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,從雙頂徑及股骨長的測值來看,胎兒的孕周估計為28周左右。側腦室后角的前后徑是隨著孕周而減小的,但是任何孕期側腦室后角都不能超過10mm,應該是羊水指數20cm,這是羊水指數正常值的上限,目前大于20cm可提示羊水過多。側腦室后角前后徑目前13mm,屬于輕度腦室擴張,當大于15mm時考慮有腦積水或明顯的腦室擴張。單純的輕度腦室擴張不伴有其他畸形時,大部分不會發展稱為腦積水,但有可能是腦損傷或腦發育異常的早期表現。建議一周后復查B超,如果側腦室后角的內徑繼續增寬,考慮有腦積水的可能。
2016-02-15 18:46
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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患者男,33歲,3個月前CT增強發現右腎動脈瘤,現在欲復查。鑒于您現在想復查觀察動脈瘤是否有增大(動脈瘤大于2.5cm需手術治療),比較準確的檢查方式有三種:腎動脈CTA(即CT動脈造影),彩色多普勒超聲檢查和MRA。如果從檢查有無輻射角度考慮,推薦:彩色多普勒超聲檢查和MRA,但后者較貴,MR一千多吧。如果從清晰程度和動脈瘤累積范圍來說,推薦:腎動脈CTA,盡管有輻射和需要打造影劑(有過敏風險),但強大的三維重建后處理手段可以將動脈大小和累積范圍做的清清楚楚,為下一步治療起到精準的指導。如果從需要多次復查的角度來說,建議:超聲多普勒,沒有輻射還可以監測動脈大小,但觀察范圍有限而且不能留下宏觀清楚的圖像,對以后的治療指導作用很有限。假如您準備治療,那么建議您一次到位:做腎動脈CTA,既然上次做增強掃描沒有過敏史那么這一次應該也沒有問題;如果僅是復查,那么就做彩色多普勒吧。
2016-02-15 15:38
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