26 歲女性備孕未孕，相關(guān)檢查異常怎辦
女，26歲，于09年8月試懷孕至今未孕，月經(jīng)第八天查激素六項，睪酮為0.99（正常值顯示0.02-0.73），孕酮0.24，其它均在正常值內(nèi)。月經(jīng)第13天查B超，顯示：子宮前位，長43mm，厚27mm，寬34mm,形態(tài)正常，表面光滑，宮肌回聲均勻，內(nèi)膜厚3mm,居中。右卵巢29*20mm，最大卵泡9mm，左卵巢23*15mm，未見優(yōu)勢卵泡。子宮直腸窩及盆腔未見明顯無回聲暗區(qū)，血流信號未見明顯異常。自測體溫顯示黃體期較短（在6-8天）并呈現(xiàn)爬坡狀。喝過三個月中藥，主要是調(diào)月經(jīng)周期，沒有任何效果，仍舊沒懷孕。現(xiàn)停藥監(jiān)測排卵治療中。拿到B超報告醫(yī)生只說按我的周期來看就是卵泡小了點，內(nèi)膜薄了點，其它都正常。自己回家上網(wǎng)查了下發(fā)現(xiàn)我的子宮屬于偏小的，與大家所說的左卵巢比右卵巢大也是相反的。我沒有懷孕過，也沒有各種炎癥，沒做過流產(chǎn)。我愛人精液檢查結(jié)果顯示為正常的。請問下我的子宮大小是正常的么？是屬于幼稚子宮么？會不會就是這個原因引起的不孕？還有我右側(cè)卵巢比左側(cè)的大那么多是正常的么？我這種情況想要懷孕需要做哪些治療才更有效更直接呢？還有必要做其他檢查么？多謝！
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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26 歲女性備孕未孕，存在激素水平異常、子宮及卵巢情況不佳、黃體期短等問題。可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮發(fā)育異常、卵巢功能異常等有關(guān)。 1. 激素水平：睪酮偏高，孕酮偏低，可能影響排卵和受孕。可在醫(yī)生指導下使用達英-35、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)激素。 2. 子宮情況：子宮相對偏小，內(nèi)膜薄，可能影響受精卵著床。可考慮使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物促進內(nèi)膜生長。 3. 卵巢情況：右側(cè)卵巢較大但未見優(yōu)勢卵泡，可能存在排卵障礙。必要時可進行促排卵治療，如使用氯米芬、來曲唑等藥物。 4. 黃體期：黃體期短且呈爬坡狀，不利于受孕。可補充孕激素改善。 5. 綜合治療：調(diào)整生活方式，保持良好作息和心態(tài)，適當運動，均衡飲食。 備孕未孕的原因較為復雜，需要綜合治療和長期調(diào)理。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測各項指標變化，以提高受孕幾率。
2025-01-16 20:05
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：正常子宮大小為3*5*7mm，您的子宮偏小如果其他生育條件正常是不影響受孕的。正常成熟優(yōu)勢卵泡是18-25mm，或大或過小都不易排出。受孕是一個復雜的生理過程，女性輸卵管通暢能使精子和卵子結(jié)合，男性精子精液質(zhì)量正常，女性卵巢功能正常能排出成熟優(yōu)勢卵泡，子宮內(nèi)膜正常適合受精卵著床、建議您選擇正規(guī)專科醫(yī)院詳細檢查，明細病因，對癥治療。祝您健康！Z
2016-02-16 01:14
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子您的宮比正常人小一點，不是屬于幼稚子宮，不一定就是這個原因引起的不孕。問題是卵泡小了點，內(nèi)膜薄，沒有達到標準。建議用克羅米芬、雌激素治療，結(jié)合中醫(yī)辨證論治效果更好。
2016-02-15 16:41
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好這位朋友，成年女性的子宮平均的長,寬,厚分別為7.5×5×2.5厘米,子宮腔容量約5ml.您的子宮在正常范圍內(nèi)小是不會影響懷孕的，不過正常成熟的卵泡正常值是18-25mm,低于或是高于正常值的話是不能正常的排出的，卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的，所以性腺軸的任何一個部位異常都可引起排卵障礙。建議您到正規(guī)的專科醫(yī)院最詳細的檢查，明確原因?qū)ΠY治療，祝您健康好孕
2016-02-15 15:14
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