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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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陰莖頭出現雞冠狀突起 30 天,未做化驗,可能是尖銳濕疣、珍珠狀丘疹、龜頭炎、生殖器皰疹、梅毒等引起的。 1.尖銳濕疣:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,性接觸是主要傳播途徑。表現為生殖器部位的疣狀增生。治療常采用激光、冷凍、電灼等物理方法去除疣體,也可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。 2.珍珠狀丘疹:是一種良性病變,可能與局部刺激有關。一般無需治療,若患者有治療需求,可選擇激光治療。 3.龜頭炎:多因感染、局部刺激等引起。需保持局部清潔,外用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等。 4.生殖器皰疹:由單純皰疹病毒感染引起。治療包括外用阿昔洛韋乳膏,口服伐昔洛韋等。 5.梅毒:由梅毒螺旋體感染引起。治療首選青霉素類藥物,如芐星青霉素。 出現陰莖頭雞冠狀突起應引起重視,盡快前往正規醫院就診,明確診斷,遵醫囑進行治療。
2025-01-19 17:56
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對尖銳濕疣”內治”,主要是提高機體免疫力和抗病毒兩方面.西醫一般可給聚肌胞注射液2毫升.肌洼.隔日一次.或干擾索100萬—360萬單位.肌注,每周3次;用藥的目的是誘導機體產生干擾素達到抗病毒.抗增殖的作用.中醫治療主要是辨證施治,根據不同的患者體質,給與清熱解毒.雖然目前還沒有一種方法能夠完全根除尖銳濕疣.但還是有一些比較有效的針對尖銳濕疣的治療措施的.使用哪一種方法需根據疣的位置.大小及數量等,酌情選擇.耐心細致地治療.以盡量減少疤痕形成.常見的治療萬法如下:(1)手術治療法將損害刮除,用三氯醋酸溶液或三氯化鐵溶液布局部創面.(2)結扎術適用于單發性有蒂小病變,一般在結扎后3--5天疣體即可脫落.(3)切除術對某些局限性巨大的病變或有惡變者,可進行手術切除.抗病毒或細胞毒制劑(1)足葉草脂常用10%足葉草脂安息香酊或25%足葉草脂酊.周1--2次.本品有致畸作用.故孕婦禁用.病損有炎癥.糖尿病.循環不良者及兒童禁用.有局部刺激現象.引起紅斑.糜爛.灼痛,過量吸入后可致頭暈.嗜睡.嘔吐.腹痛;周圍神經炎;心動過速及昏迷等.(2)足葉草毒素常用O.5%制劑.每日2次,連用4,5天.重復用藥應間隔4天以上.本品療效較好,復發率低.(3)5—氟脲嘧啶(5—FU)包括局部外涂及注射,常用0.5%5—軟膏或0.5v%5—FU注射液外涂.每日1,2次.7天為一療程,一般治療2—3療程.也可用5-FU注射液0.5-2毫升局部注射入病灶基底周圍皮膚或粘膜,每3日一次.孕婦禁用.(4)酞丁胺常用1%乳劑或3%軟膏,每日2--3次,療程4周以上.(5)博萊霉素局部外涂殘或損害內注射.(6)其他如新潔爾滅和環胞苷酸等.化學腐蝕劑(1)三氯醋酸常用33.3%(或5%溶液,每日一次,共1--2次即可.(2)其他如甲醛酚.過氧乙酸.高濃度碘,冰醋酸.無痛酚和五妙水仙膏等.免疫療法免疫療法單用效果不佳,可作為其他手段的輔助治療方法.若與物理療法或局部療法聯合應用,可減少復發率.(1)干擾素常用干擾素.最多見的不良反應力發熱.頭俑.肌肉痛及乏力等.全身應用:劑量100萬—800萬單位/日.皮下注射連用10--14天;然后改為每周3次,連剛4周.也可100萬--300萬單位/日,肌注,連用4周.局部注射:于病灶基底部浸潤注射.每周2次,治愈率為33%—80%局部外用:以溶液敷于局部或軟膏外用.每日1—2次,連用4—12周,治愈率為33%—80%(2)聚肌胞2—4毫升.肌注,隔日一次,連用4周,治愈率56%--84%(3)左旋咪唑片劑150毫克/日,連用3天.停藥1l天為一療程;或涂布劑5毫升,大腿內側外涂,經皮膚吸收發揮作用.(4)自體疣組織疫苗每周2次,連用10周或更久,有效率約為75%胸脲酞或胸腺素:10-20毫克,肌注,隔日一次,4周為一療程.中醫療法(1)辨證論治肝經濕熱型:治則:為清肝利膽濕熱,方用龍膽泄肝湯加減.熱毒熾盛型:治則為滋陰清熱,解毒利濕,方用六味地黃丸含三黃解毒尚加減,淤血陰滯型:治則為活血化瘀,軟堅散結,方用桃紅四物湯加減.脾虛配濁型:治則為健脾除濕.方用除濕胃苓湯加減.(2)中藥外洗板藍根;苦參.生香附,木賊草.露蜂房各25克,加水5000毫升.煎成2000毫升后加入陳醋500毫升,分裝備用.以藥液滴點涼于病損上,每日3—5次,2周為1療程.感染,導致皮膚粘膜的良性增生.病損內有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內結冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡.治愈率約70%左右.可用噴霧或直接接觸法.適用于平坦較小的疣體.一般每周冷凍1次,連續2—3次.激光治療是皮膚性病科常用的治療尖銳濕疣的方法.它的特點是見效快,在治療的當時疣體即可脫落.常用的是二氧化碳激光燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落.但是,由于激光的光束過于集中,用于疣體單獨存在的尖濕疣較為理想,不適宜融合成片,苔蘚樣的如亞臨床型尖銳濕疣,兄外在血管豐富區域進行激光治療如龜頭部位很容易造成出血,創面愈合較慢.尖銳濕疣微波治療的適應證是什么?微波治療是進入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動.使疣體內部水分蒸發,壞死脫落.微波治療的特點是:疣體破壞徹底,不易復發.但創面恢復較慢,容易繼發感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的.孤立.散在的,同時要遠離生長在包皮系帶上的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能.尖銳濕疣電灼治療的適應證是什么?電灼是較老的一種治療方法.過去皮膚科醫師常用高頻刀或電烙鐵燒灼尋常疣.色素痣及其他皮膚贅生物,它的特點是操作簡單.見效快.高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但電灼創面愈合較緩慢.綜上所述,電灼治療可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對施術者的技術要求較高.燒灼太過或不足都是有害的;同時要注意無菌操作,預防感染.哪些尖銳濕疣適宜于手術治療?尖銳濕疣一般不主張手術切除,因為手術治療后尖銳濕疣很容易復發,使治療失敗.但對帶蒂的較大的疣體可考慮手術切除.有的患者尖銳濕疣生長過于迅速,或如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術治療.為了防止復發.術后配合其他治療.
2016-02-16 02:45
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,尖銳濕疣是人類乳頭瘤病毒感染所致的性傳播疾病,尖銳濕疣有復發的特性,可以多次復發.目前沒有根治的藥物,主要以預防為主,目前尖銳濕疣治療的方法雖然較多,如激光,藥物,冷凍等且均有一定療效,但都有程度不等的復發率.因此重點應放在預防復發上,1及時徹底治療現有病癥,.如果是夫妻雙方患病,一定要注意同時進行徹底治療.2,治療期間應停止性生活,治愈后定期復查并注意性衛生,以保持清潔和干燥,減少復發.3,增強抵抗力,可以記住調節免疫的針劑如胸腺肽啊,患者應解除思想顧慮,注意勞逸結合,飲食起居,寒暖暑濕等,以保持身心健康.4,防止尖銳濕疣復發的根本問題是不要再接觸感染源.患者要潔身自好,杜絕性亂,避免再度感染.關鍵是增強免疫力防止復發!
2016-02-16 01:39
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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由于本病有一定自限性,同時有治療后易于復發,而且目前尚無根除HPV的方法,因此,盡管治療方法較多,但是以去處局部增生性疣為主,在選擇時仍以有效,簡便,安全,不引起疤痕為基本原則.中醫中藥治療尖銳濕疣1,內服藥本病主要辨證為濕熱感毒,蘊結肌膚.治宜清熱除濕,解毒化瘀.可以成藥或配藥用茵陳15g,黃柏10g,龍膽草10g,生苡米30g,豬苓30g,板藍根30g,馬齒莧30g,珍珠30g,紅花10g,香附10g,牛膝10g,炒皂刺10g.2,外用藥(1)外洗藥:以上藥方可煎服后,藥渣再煎一次,待溫后洗患處.或用下方煎水,先熏后洗患處:板藍根30g,狗脊30g,地膚子15g,木賊15g,香附30g,百部15g,川椒15g,明礬10,藁木15g,紅花15g,炒皂刺20g.(2)外涂藥:鴉膽子油點涂患處,要注意保護周圍皮膚粘膜.注意多運動,補充些水果蔬菜,合理安排作息時間,飲食規律.以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”!謝謝!
2016-02-15 17:02
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回答1
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劉自波
金水膚康皮膚??崎T診部
皮膚科
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尖銳濕疣病毒只存在于疣體和周圍的表皮中.激光的過程就是清除疣體和表皮.但清理不干凈.復發率是非常高的.可表皮中的病毒不好把握.所以激光后都要配合藥物來治療,建議您詳細說一下你的情況,我了解您的詳細情況之后在給于您更好的指導.
2016-02-15 10:17
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