大拇指受傷指甲脫落后出現小洞，可能是傷口感染、組織修復不良、局部血液循環差、異物殘留、新生指甲生長異常等原因導致的。 1.傷口感染：傷口處細菌滋生引發感染，會影響愈合，出現小洞。需要對傷口進行清潔消毒，可使用碘伏、雙氧水等，并遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等。 2.組織修復不良：受傷后局部組織修復能力弱，可能導致小洞形成。要注意保持傷口清潔干燥，加強營養，多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 3.局部血液循環差：大拇指血液供應不足，影響傷口恢復。可通過適度按摩、熱敷等改善血液循環。 4.異物殘留：傷口內有異物未清理干凈，阻礙愈合。需仔細檢查，清除異物。 5.新生指甲生長異常：新生指甲生長過程中出現問題，可能造成小洞。要耐心等待指甲逐漸生長，必要時就醫評估。 總之，大拇指受傷指甲脫落后出現小洞，應引起重視，及時就醫，明確原因，采取相應的處理措施。同時要注意保護傷口，避免再次受傷。

您好，您說的情況考慮異物殘留的可能的，注意就醫檢查看看，必要時考慮局部清創的