先天性心臟病室間隔缺損（雙動(dòng)脈干下型）室水平左向右分流是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患兒年齡、合并其他心臟問(wèn)題等。 1. 缺損大小：較小的缺損可能無(wú)癥狀，有自愈可能，暫不手術(shù)。較大缺損影響心臟功能，多需手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患兒頻繁出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，手術(shù)可能性大。 3. 心臟功能：心功能受損，如心臟擴(kuò)大、心力衰竭，常需手術(shù)干預(yù)。 4. 患兒年齡：年齡較小，癥狀不明顯時(shí)可觀察；年齡較大仍未自愈，手術(shù)可能性增加。 5. 合并其他心臟問(wèn)題：如有肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，通常要手術(shù)治療。 總之，對(duì)于先天性心臟病室間隔缺損（雙動(dòng)脈干下型）室水平左向右分流的患兒，應(yīng)綜合多方面因素，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)，以保障患兒健康。

建議根據(jù)缺損面積大小而定，如果患兒有癥狀時(shí)，最好結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生擇期手術(shù)治療。