20歲女性在月經期出現類似痔瘡的癥狀，可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸息肉、肛竇炎等引起。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.痔瘡：多因不良飲食和排便習慣。癥狀為便血、肛門腫物等。治療可先調整飲食，嚴重時手術。
2.肛裂：肛管皮膚破裂。表現為肛門劇痛、便血。治療包括坐浴、涂抹藥膏。
3.肛周膿腫：多由感染引起。有肛門腫痛、發熱。通常需手術切開引流。
4.直腸息肉：腸黏膜隆起病變?？蔁o癥狀或便血。小息肉可內鏡切除。
5.肛竇炎：肛竇感染發炎。有肛門墜脹、疼痛。以藥物治療為主。
出現這種情況應及時就醫，明確診斷，采取合適治療。

因為月經期間盆腔充血，使肛門里面本已擴張的血管（就是內痔）繼續增加負荷，所以就疼痛了。有痔瘡的人在飲食上要多注意。瘡痔的發病率很高，痔瘡患者經手術治療或其它療法治療后，復發率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不注意預防痔瘡的發生，也是重要的因素.

女士你好，你的心情我非常理解，一般如果患有痔瘡，會出現大便疼痛或是出血的，如果沒有這些癥狀那不會是痔瘡。你月經期腹部疼痛坐立不安，這有可能是患有盆腔炎或是子宮內膜炎。你還是應該去醫院做下檢查吧。如果是盆腔炎應該用抗生類消炎藥輸液治療。

痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續用力，造成此處靜脈內壓力反復升高，靜脈就會腫大。癥狀主要是大便時出血，血量較多，有時點滴而下，血量有時如泉噴射，沒有疼痛或其他不適。你好！建議您可以到醫院肛腸科門診接受檢查，辨別病因再做針對性的治療。