新生兒蛛網膜下腔出血的問題!請問能用電話咨詢周教授嗎?謝謝
你好!我的小孩是07年7月6日晚11時出生的,生前檢查全部正常.胎位也很正.適合順產,預產期也沒有提前和推后.就是在生的過程中纏的時間較長,小孩子生下體重身體經醫生檢查也全部正常.于7月7日中午出院,可是小孩剛到家里面放到床上后,就發現異常現象.主要表現為,雙手使勁,手腳不間斷抖動,面部伴有青紫現象.持續2到3分鐘.小孩也哭.沒隔1到2分鐘突然哭一次.之后就雙眼緊閉.隔1到2分鐘又突然哭一次.趕忙送去醫院.做完腦CT診斷為蛛網膜下腔(中度,偏重)出血.吸氧,輸液觀察了3天左右小孩子手腳抖動減輕面部正常.在這里想請教一下專家.像這種(中度,偏重出血情況)能痊愈嗎?醫生說要治療10天之后還要做高壓氧,請問高壓氧對新生兒做會不會有什么影響?之后小孩會留下后遺癥嗎?出生醫院說小孩可以生并且一切正常.可是現在出現這種情況.醫院承擔責任嗎?謝謝!第一次問題補充:(2007-7-1111:47:18)怎么沒有專家關注我的問題做家長的快要急瘋了都!謝謝第二次問題補充:(2007-7-1117:00:20)天目前一般情況:一般7月6日一整天檢查全部正常!醫院工作人員醫生全部也說可以正常分娩!小孩沒有問題!預產期是7月6日上午10時左右!可是一直纏到晚上11時才分娩!出生時就輸氧!7月7日上午小孩哭時伴有下嘴唇顫抖現象!醫院和醫生沒有責任嗎?第三次問題補充:(2007-7-1117:04:20)再請教一下專家蛛網膜下腔(中度,偏重出血)問題到底嚴重嗎?能痊愈嗎?現在在醫院重癥監護室目前狀況抽動現象明顯減少!面部沒有青紫現象發生!醫生說要繼續觀察10天左右!之后做高壓氧治療!有后遺癥嗎?小孩能恢復好嗎?謝謝了!家長特急!望專家給予明確詳細的回答!感激不盡
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回答1
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唐權 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
泌尿外科
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新生兒蛛網膜下腔出血是新生兒出血中的一種類型，它主要的原因主要是因為缺氧，由于她新生兒的各個臟器發育都不完善，所以肝臟合成凝血因子的功能也沒有完善，在缺氧，在腦部缺氧的情況下，會出現充血水腫，這種情況的話就容易引起出血。新生兒蛛網膜下腔出血，要看出血的量，所以后遺癥出現也不一樣，有部分會出現小兒腦癱，高壓氧治療也是治療的一部分，建議也可以去進行兒童康復，進行針對性的康復治療。
2019-12-12 21:58
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回答6
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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各年齡均可發病,以青壯年多見.多在情緒激動中或用力情況下急性發生,部分患者可有反復發作頭痛史.（一）頭痛和嘔吐：突發劇烈頭痛,嘔吐,顏面蒼白,全身冷汗.如頭前局限某處有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球（單側痛）,后頭痛表示后顱凹病變.（二）意識障礙和精神癥狀：多數患者無意識障礙,但可有煩躁不安.危重者可有詭妄,不同程度的意識不清及至昏迷,少數可出現癲癇發作和精神癥狀.（三）腦膜刺激征：青壯年病人多見且明顯,伴有頸背部痛.老年患者,出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征.（四）其它臨床癥狀：如低熱,腰背腿痛等.亦可見輕偏癱,視力障礙,第Ⅲ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ等顱神經麻痹,視網膜片狀出血和視乳頭水腫等.此外還可并發上消化道出血和呼吸道感染等.[治療和預防]絕對臥床休息至少四周.治療基本同腦出血.為預防可能出現的遲發性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重復一次.經CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及進作血腫或腫瘤摘除術：如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物.
2016-02-15 09:32
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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我兒子出生時是輕度窒息，蛛網膜下腔少量出血，當時醫生建議我們給他做高壓氧，我們給他做了幾個療程，到八個月大的時候給他做CT，結果一切正常，所以我還是建議你給他做高壓氧，我兒子現在五歲了，成長發育及智力一切都正常，特別是記憶力，這是我個人的經歷。
2016-02-15 07:16
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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我的ＢＢ也是和你一樣！也打了一個星期的腦活素！三個月后做了個ＣＴ蛛網膜下腔出血己吸收！我在問兒科醫生主任有沒有后遺癥！他說大多數都沒什么遺癥的請心！我才放下大石！我也知你的心情！你也不要太過擔心了！
2016-02-15 05:36
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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與分娩時沒有關系,如果是分娩不會那么晚出現表現的.與孩子維生素缺乏凝血功能內不完善有關,醫院沒有責任
2016-02-15 05:09
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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最好是住院治療觀察.新生兒出生時或多或少都有缺氧,根據目前CT檢查來說不要太擔心了,如果是足月兒的話要稍微好一點,因為各個系統發育的都還好.目前主要觀察新生兒的反應,吃奶量等方面,如果一般情況好的話,不會有什么大問題的.目前主要配合醫生積極治療就可以
2016-02-14 17:35
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