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            關于靜脈曲脹

            比較嚴重的靜脈曲脹,已經(jīng)幾天不能行走,只能臥床休息,腿部疼痛難忍,醫(yī)生建議使用傳統(tǒng)手術,老人不想用這種方式,所以我想問在這種情況下還可以微創(chuàng)手術治療嗎,如果不手術有其他好的方法嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              下肢靜脈曲張可無癥狀,應避免久站不動,綁彈力繃帶或穿彈力長襪以壓迫淺靜脈,使其不再繼續(xù)擴張,有的病人站立較久后感覺小腿沉重發(fā)脹,或出現(xiàn)皮膚濕疹,或出現(xiàn)慢性小腿潰瘍,必須手術高位結扎和剝脫曲張靜脈,上述癥狀可以消失,濕疹好轉,潰瘍愈合。有兩點必須注意:第一,深靜脈必須通暢,如有阻塞,淺靜脈曲張是一個代償性表現(xiàn),不能結扎和剝脫淺靜脈。二是要排除其他原因引起的慢性小腿潰瘍,如癌性潰瘍和疤痕處營養(yǎng)不良引起的潰瘍。淺靜脈結扎和剝脫后,行走時繼續(xù)用彈性繃帶綁小腿,以防下肢水腫,一般在3~6個月后即可代償,不再需綁腿。妊娠時出現(xiàn)的下肢靜脈曲張不必手術,有癥狀時可用綁腿,生產(chǎn)后即自消失。治療 單純性下肢靜脈曲張的治療,可分三類:  1.非手術療法主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài),彈力襪的壓力應遠側高而近側低,以便血回流;此外,還應適當臥床休息、抬高患肢,避免站立過久等。非手術療法僅能使病變暫停進展,適用于下列情況:①病變局限、程度較輕而無癥狀者;②妊娠婦女,鑒于分娩后癥狀往往自行消失,可暫行非手術療法;③估計手術耐受力極差者。  2.硬化劑注射和壓迫療法適用于單純型病變,亦可作為手術的輔助療法,以處理剝脫不盡的曲張靜脈。常用的硬化劑如5%魚肝油酸鈉、酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等。注射時,病人取平臥位,選用細針,針頭進入靜脈后,在穿刺點上、下,各用手指向近遠側壓迫,使受注射靜脈段處于空虛狀態(tài)。一處注射硬化劑0.5ml,維持手指壓迫一分鐘,局部換用卷起的紗布墊壓迫,自足踝至注射處近側穿彈力襪或敷用彈力繃帶后,立即開始主動活動。維持壓迫的時間,大腿部1星期,小腿部6星期左右。  3.手術療法這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法。凡是有癥狀者,只要沒有禁忌證,如手術耐受力極差等,都應手術治療。手術方法基本上分三種:①高位結扎大隱或小隱靜脈;②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;③結扎功能不全的交通靜脈。對剝脫不盡而殘留的曲張靜脈,可輔用硬化劑注射和壓迫療法。

              2016-02-15 08:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好可以采用高科技纖維導絲技術微創(chuàng)治療.

              2016-02-15 03:19
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              治療單純性下肢靜脈曲張的治療,可分三類:1.非手術療法主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài),彈力襪的壓力應遠側高而近側低,以便血回流;此外,還應適當臥床休息,抬高患肢,避免站立過久等.非手術療法僅能使病變暫停進展,適用于下列情況:①病變局限,程度較輕而無癥狀者;②妊娠婦女,鑒于分娩后癥狀往往自行消失,可暫行非手術療法;③估計手術耐受力極差者.2.硬化劑注射和壓迫療法適用于單純型病變,亦可作為手術的輔助療法,以處理剝脫不盡的曲張靜脈.常用的硬化劑如5%魚肝油酸鈉,酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等.注射時,病人取平臥位,選用細針,針頭進入靜脈后,在穿刺點上,下,各用手指向近遠側壓迫,使受注射靜脈段處于空虛狀態(tài).一處注射硬化劑0.5ml,維持手指壓迫一分鐘,局部換用卷起的紗布墊壓迫,自足踝至注射處近側穿彈力襪或敷用彈力繃帶后,立即開始主動活動.維持壓迫的時間,大腿部1星期,小腿部6星期左右.3.手術療法這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法.凡是有癥狀者,只要沒有禁忌證,如手術耐受力極差等,都應手術治療.手術方法基本上分三種:①高位結扎大隱或小隱靜脈;②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;③結扎功能不全的交通靜脈.對剝脫不盡而殘留的曲張靜脈,可輔用硬化劑注射和壓迫療法.

              2016-02-14 17:36
            • 回答2

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              可以手術治療以上是對“關于靜脈曲脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-02-14 17:24
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              全科

              癥狀較輕者,可采用彈性繃帶或者綁腿,抬高患肢,靜脈匯流后從足部開始向上纏繞小腿,也可穿彈力襪以緩解癥狀,輕度曲張者可采用藥物注射療法。如癥狀明顯,神靜脈通暢無阻塞者,都應采取手術治療。建議您去醫(yī)院檢查,向醫(yī)生咨詢后采取適當治療方法。很高興為您服務,如滿意,請采納!

              2016-02-14 13:19
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