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            2006年4月做的腦膜瘤手術切除手術沒有...

            腦膜瘤

            2006年4月做的腦膜瘤手術切除手術沒有放療開始半年復查今年4月復查時確定復發醫生說很嚴重考慮到患者的年齡和身體素質能否再手術還是有別的方法治療?不知道中醫治療可有收效和緩解可否推薦北京或東三省的中醫醫院?或方子?這次的檢查所見:右側額顳頂處見限局性缺損右側額頂部、右側前中后顱窩低級右側小腦幕見沿硬腦膜生長的丘狀、條狀片及團狀異常強化信號強化程度明顯形狀不規則腦干右側橋臂及顳葉受壓變形右側顳葉受累右側顳葉、基底節區見大片狀稍低信號及斑狀異常信號右側腦室受壓變窄中線結構輕度左移診斷:1.符合腦膜瘤術后改變顱內多發異常強化病變考慮為腫瘤復發并侵犯右顳葉2.右側顳葉異常信號考慮血管畸形患者癥狀:術后右側不便右眼皮術后兩月左右能夠睜開些左側總是大汗淋漓2008年初右側臉部發麻感覺右側臉有萎縮現象2008年2-3月右臉萎縮明顯眼皮完全不開進食不便行動更加蹣跚第一次問題補充:(2008-4-1313:47:40)懇請您的有價值回復事關兒女對父親的孝心能否作出最好的抉擇第二次問題補充:(2008-4-168:19:06)這次先做的核磁后又做的加強核磁先做的核磁檢查如下:右顳枕葉見不規則形長T1長T2異常信號FLAIR呈稍低信號右側顳葉見4.25*5.87cm類橢圓形等及稍長T1短及稍長T2異常信號FLAIR像呈稍低及稍高信號邊界欠清周邊見大片狀稍長T1稍長T2水腫帶環繞右側顳葉見類圓形高信號周邊見線樣低信號橋腦及中腦右側雙側額葉、放射冠、半卵圓中心見多個斑片狀長T1長T2異常信號FLAIR呈高信號右側腦室受壓中線結構左移做伽瑪刀本地的大夫說太大位置又多況且我父親的身體不是太好懇請好心的大夫能解釋一下專業術語T1、T2是什么?我父親的情況能否幫助說明一下我們心里也好有個底如有可能北京那家醫院好些天壇醫院可以嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              回答數:4瀏覽數:748腦膜瘤的治療近兩年來患者(61歲)時有腦痛的情況發生但持續時間短暫.雙眼尤其是右眼容易疲勞有時回有陣痛.早上起床回流淚并伴有分泌物.今年6月初發現右斜視會出現重影左斜視重影但不是很嚴重.服用過眼血管硬化、供血不足藥后均不見效.經CT和磁共振檢查診斷結果為腦膜瘤有成人拳頭大小.目前腦痛稍更頻繁且時間較長.走不平路面時眼睛比較吃力高一腳低一腳的不敢放心邁步.醫生建議手術治療患者怕不安全特問有沒有非手術治療方法大概費用是多少?提問時間:2005-07-1909:47:21評論3┆舉報最佳答案此答案由提問者自己選擇并不代表新浪愛問知識人的觀點回答:雨桐級別:大師2005年7月19日您好不知確診腫瘤的大小為多少?如果是拳頭大那么患者腫瘤比較大了一般直徑5cm的腦膜瘤認為不太適合放射治療應以手術治療做為首選.當然這也需要結合患者的身體狀況綜合考慮.如果醫生結合各方面建議手術治療那么可以到比較權威的醫院去做手術以免貽誤時機了.手術治療費用梢高約4-10萬.腦膜瘤的人群發生率為2/10萬可發生于任何年齡中年人好發女稍多于男.好發部位為:幕上89%幕下11%;大腦凸面、矢狀竇及鐮旁多見其次為顱底腦室內較少.近年來腦膜瘤的發生率明顯增高尤其是老年人.許多無癥狀的腦膜瘤多為偶然發現生長慢病程長.腦膜瘤出現早期癥狀平均2.5年少數病人可長達6年之久病人往往以頭痛和癲癇為首發癥狀.根據腫瘤部位不同還可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等.老年病人尤以癲癇發作為首發癥狀的居多.腦膜瘤多屬良性惡性或惡性變占1-2%.多為實質性有包膜血運豐富;腫瘤常較大、較深與一些重要血管、神經相鄰使處理困難.臨床表現以慢性進行性顱內壓增高癥為主可出現局源癥狀.由于麻醉、手術設備與技巧的顯著進步腦膜瘤治療成功率大大提高.然而由于腫瘤性質與解剖特征某些腦膜瘤處理仍屬難題有待早診早治.晚期死于腦疝.手術切除是腦膜瘤的最佳治療手段.在CT檢查日益普及的情況下腦膜瘤可以做到早期確診、早期治療.腦膜瘤分類WHO根據腫瘤增殖活躍程度、侵襲性等生物學行為將腦膜瘤分為3型:典型或良性腦膜瘤占88~94%;不典型腦膜瘤占5~7%;間變型即惡性腦膜瘤僅占1~2%.腦膜瘤的臨床表現1.腦膜瘤屬良性腫瘤生長慢病程長.因腫瘤呈膨脹性生長病人往往以頭疼和癲癇為首發癥狀.2.顱內壓增高癥狀可不明顯.許多患者僅有輕微的頭痛甚至經CT掃描偶然為發現腦膜瘤.3.腦膜瘤對顱骨的影響:臨近顱骨的腦膜瘤常可造成骨質的變化表現為骨板受壓變薄或骨板被破壞甚至穿破骨板侵蝕至帽狀腱膜下頭皮局部可見隆起.4.對同一患者最好同時進行CT和MRI的對比分析方可得到較正確的定性診斷.具體癥狀:醒后頭痛:腦瘤引起的頭痛以一夜酣睡醒來時最重白天逐漸緩解.疼痛多呈搏動性鈍痛或脹痛陣發性或持續性痛.嚴重時可伴有惡心、嘔吐嘔吐后疼痛減輕.約90%的患者出現此癥.眼部癥狀:視力逐漸減遲甚至完全失明;視物出現雙影;一側眼球突出嚴重時爆裂閉合不全.單側耳聾:中年人若無中耳炎和外傷病史僅有一側聽力進行性減退或伴有同側耳鳴多半為腦瘤壓迫聽神經所致.其他表現:①遲發癲癇(中年以后發生癲癇);②半身不遂;③肢端腫大;④眉弓和下頜突出面貌丑陋.兒童發病者可發育成巨人;⑤育齡婦女非妊娠的閉經、泌乳常為垂體腺瘤的首發癥狀;⑥男性病例則表現為陽萎、陰毛及胡須脫落皮下脂肪增厚等女性化征象.腦膜瘤依據部位不同其特殊臨床表現亦不同以下特作略述:大腦凸面腦膜瘤:病史一般較長主要表現為不同程度的頭痛精神障礙肢體動動障礙及視力、視野的改變約60%患者半年后可出現顱壓增高癥狀部分患者可出現局部癲癇面及手抽搐大發作不常見.矢狀竇旁腦膜瘤:瘤體生長緩慢一般患者出現癥狀時瘤體多已很大癲癇是本病的首發癥狀為局部或大發作精神障礙表現為癡呆情感淡漠或欣快患者出現性格改變位于枕葉的矢狀竇旁腦膜瘤可出現視野障礙.蝶骨嵴腦膜瘤:腫瘤起源為前床突可出現視力下降甚至失明;向眶內或眶上侵犯可出現眼球突出眼球運動障礙瞳孔散大;癲癇精神癥狀、嗅覺障礙等.鞍結節腦膜瘤:視力視野障礙80%以上患者以視力障礙為首發癥狀;頭痛少數患者可出現嗜睡記憶力減退焦慮等精神癥狀;有的患者可出現內分泌功能障礙如性欲減退、陽痿、閉經等;亦有患者以嗅覺喪失癲癇、動眼神經麻痹為首發癥狀就診.腦膜瘤:運動障礙表現為從足部開始漸至下肢繼而上肢肌力障礙最后波及頭面部如腫瘤向兩側生長可出現雙側肢體肌力弱并伴有排尿障礙癲癇顱內壓增高癥狀等.嗅溝腦膜瘤:早期癥狀即有嗅覺逐漸喪失顱內壓增高可引起視力障礙腫瘤影響額葉功能時可有興奮、幻覺、妄想遲鈍精神淡漠少數患者可有癲癇.橋小腦角腦膜瘤:此部位腫瘤以聽神經瘤多見占70-80%腦膜瘤占6-8%膽脂瘤4-5%臨床表現為聽力下降耳鳴面部麻木感覺減退3叉神經瘤走路不穩粗大水平震顫患側共濟失調.巖骨

              2016-02-14 23:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              手術、放療、化療是目前腦瘤常規治療的三板斧中醫藥的配合可在減輕這三板斧毒副作用上產生特殊的療效大幅提高患者的存活期及生存質量腦瘤患者在手術治療后如能及時配合中醫治療扶正固本改善患者的飲食與睡眠狀況增強患者的體質那么對防止腦瘤的復發和轉移會大有益處在腦瘤的治療中服用現代中藥人參皂苷Rh2(護命素)可以起到減毒增效的作用手術、放化療以后利用人參皂苷Rh2(人體最佳吸收含量為*)膠囊也能起到一定的預防復發和轉移的作用B4

              2016-02-14 20:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              沒有任何藥物可以控制腦膜瘤的生長現在患者這種情況最好可選擇頭部伽瑪刀治療.不僅可以有效的控制腫瘤而且對患者影響也小不需要住院.

              2016-02-14 13:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!一般腦膜瘤這么短時間復發的相對比較少.不知道術后病理的診斷情況如何?一般術后身體素質不好可以采取放療的方法控制病情.中醫中藥對一些慢性病卻是有一定的作用但是否可以控制和治愈腦膜瘤缺少報道就是說沒有肯定的效果但有一定作用.如果是局部病灶可以介入療法治療多發病灶的效果雖然也可以但不如單發病灶效果好.上述分析和意見供你參考希望可以幫你解決問題.

              2016-02-14 03:18
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腦膜瘤?   腦膜瘤是常見的良性顱內腫瘤,約占顱內腫瘤的15%~20%,僅次于膠質瘤。其好發于成年人,老年人與兒童較少,女性發病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學特點是。它的邊界清楚,包膜完整,是質地比較堅實的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對腦組織構成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»

            頭痛 水腫
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            • 趙孟堯

              主任醫師 教授

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            • 周建忠

              主任醫師

              廣東祈福醫院

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            • 彭林

              副主任醫師 副教授

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            王智

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            擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經瘤、三叉神經痛及面肌痙攣

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            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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