歲2010年9月28日,從三輪車上后仰摔...
歲2010年9月28日,從三輪車上后仰摔下,就診于陸軍171醫院,診狀:狂燥,右耳出血,開始還好,意識漸漸模糊,后昏迷,腦內出血量漸漸多曾經治療情況和效果:進行開顱手術,痰較多,20天手術部位受空氣壓迫厲害,情況不好,三個月后進行修補手術,情況變好,又過20天出院,在家休養,出院后氣管插管未拔,至今不能自主呼吸,不能拔管想得到怎樣的幫助:有什么辦法可以幫助治療,讓病人自主呼吸,拔掉氣管的插管(
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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病情分析:您好!從您的提問中可以看出,目前的患者的主要問題是沒有自主呼吸。人的呼吸中樞呼吸分布在大腦皮層、間腦、腦橋、延髓和脊髓等各級部位,參與呼吸節律的產生和調節,共同實現機體的正常呼吸運動。應該說這次的車禍損傷了很重要的呼吸中樞。我個人認為恢復起來非常困難,腦組織的壞死一般很難修復,但如果是血腫或者是腦干的水腫,若是血腫慢慢吸收、水腫消退,還是有可能恢復過來的。目前治療上,我覺得主要要使用一些營養神經、保護腦細胞、清除氧自由基的藥物,沒有更好的治療了,只能積極配合治療,然后就是耐心等待病人好轉。其實我最擔心的是患者已經發生了腦死亡,一旦發生,沒有恢復的可能了。衷心祝您和您的家人身體健康!
2016-02-14 17:04
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»