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            白細胞低,CD4低,下肢長期乏力,何原因?

            1996年10月有過一次白細胞降低4.0以下,全身乏力,吃VB4后白細胞恢復正常。之后到2006年4月體檢發現白細胞4.0以下,吃藥后效果不明顯。2006年5月有過一次!到2007年4月全身乏力特別明顯,白細胞3.0以下,到華西骨穿檢查未見異常,補體C3、C4、內風濕因子(RF)、循環免疫復合物(CIC)均正常,抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA抗體(DNA)陰性。2007年8月華西檢查:白細胞3.03、NEUT#:1.53(2.0-7.5)偏低,RF正常,抗體ANA、DNA、RNP、SM、SSA、SSB、SCI、JO、RIB均陰性,HIV陰性。2009年1月華西檢查:補體、抗體正常,免疫球蛋白A(IGA):670偏低(836-2900)、G、M正常,CD3:44.40(66.9-83.1)%、CD4:13.50(33.19-47.85)%、CD8:27.20(20.4-34.7)%、CD4/CD8:0.50(0.97-2.31),WBC:2.91、NEUT#:1.76(2.0-7.5),HIV陰性。肝功、丙肝正常。2009年7月華西檢查:CD3:46.80(66.9-83.1)%、CD4:18.40(33.19-47.85)%、CD8:24.20(20.4-34.7)%、CD4/CD8:0.76(0.97-2.31),免疫球蛋白A(IGA):561(836-2900),其余抗體均陰性,抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCN)陰性,蛋白酶3(NACA-PR3)、乳鐵蛋白(ANCA-LF)、髓過氧化物酶(ANCA-MPO)、彈性蛋白酶(ANCA-EL)、組織蛋白酶G(ANCA-CAT)、殺菌性膜通透性蛋白(ANCA-BPI均正常。2010年3月華西檢查:CD3:44.40(66.9-83.1)%、CD4:15.40(33.19-47.865)%、CD8:24.60(20.4-34.7)%、CD4/CD8:0.63(0.97-2.31),IGG:12.90(8-15.5)、IGA:573.00(836-2900)、IGM:791(700-2200),ANA、DNA抗體陰性。這是我這幾年詳細的檢查數據。主要癥狀還是乏力明顯,有一段時間腕關節有一點酸痛,其它倒沒有什么明顯癥狀。前幾天做胸部增強CT未見異常。1996年有過一次白細胞降低(4.0以下),吃藥恢復正常。2006年5月再次出現白細胞降低,渾身乏力,斷斷續續至今長期乏力,其間做了上述各種檢查都沒有查出具體原因。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              全身乏力特別明顯,白細胞3.0以下比較復雜原因好多的建議你到大醫院看看不要耽誤時間以上是對“白細胞低,CD4低,下肢長期乏力,何原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-02-14 22:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              原因有;病毒感染,傷寒等,也有因為藥物引起的白細胞減少癥患者多屬中醫虛證或虛勞范疇,故當忌食下列食品:1.柿子:大涼之果,極易損傷脾胃陽氣,凡白細胞減少者,慎勿服之。2.荸薺:性寒,破積耗氣之品,體弱之人白細胞減少者,忌食之。白細胞減少的虛勞之人,切勿多食。3.檳榔:為破氣傷正之果。體質虛弱的白細胞減少者,切勿服食。4.薄荷:辛涼之品,疏風散熱,只瀉不補。故凡虛弱之病,包括白細胞減少癥者,皆當忌食。5.芥菜:又稱雪里蕻,民間多視之為發物,有耗氣傷正之弊故體弱者白細胞減少之人,不宜多食。羊肉為溫補性食物,能益氣補虛,有補益強壯作用。元代醫家李杲曾說:“羊肉,甘熱,能補血之虛?!庇绕涫前准毎麥p少癥兼有陽虛怕冷者,食之尤宜。

              2016-02-14 22:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              一般白細胞少的原因有;病毒感染,傷寒等,也有因為藥物引起的.白細胞減少癥者還應忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣

              2016-02-14 17:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              根據癥狀看,只有乏力,白細胞低,免疫指標基本都是正常,只有CD4偏低,一般提示HIV可能性大,但是查一次HIV陰性,應該再復查一次,一般多年白細胞低,不考慮是惡性的風濕免疫病,就算是也是未分化類型我建議做一個骨穿,排除血液方面問題,再做一個肝膽脾的超聲,排除一下病毒細菌感染的可能。醫生詢問:有沒有其它疾病,及用藥史,有沒有其它癥狀

              2016-02-14 09:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              這個病屬于白細胞減少癥,平時應經常服用升高白細胞的藥,多加強體育鍛煉,增強免疫力,不是很像風濕免疫的問題。

              2016-02-14 09:11
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