主要癥狀:查出了脾腫大我想問一下怎么預防...
主要癥狀:查出了脾腫大我想問一下怎么預防發病時間:兩年化驗檢查結果:脾腫大醫生說可能是肝炎引起的曾經治療情況和效果:沒什么效果
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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按病情輕重次序列舉如下:一某種童年疾病遺留下的脾大:許多疾病可以脾臟腫大大多數病好了脾臟也會縮小.但也有一些慢性病痊愈后因脾臟纖維化而不會恢復原狀.如瘧疾傷寒等你童年時可能有過發熱現在早忘了.二乙肝活動后遺留下的脾大:多年多次檢查轉氨酶和血清病毒都無異常病變已不再活動.做過肝穿刺也沒有肝硬化.纖維化的肝臟會阻礙門靜脈血流引起門靜脈高壓而發生多種肝硬化的合并癥;脾臟是最末端的器官不會影響其他器官的血流所以你不必擔心纖維化的脾臟對健康并無大礙.三靜止的輕度肝硬化:多年多次檢查轉氨酶和血清病毒都無異常病變已不再活動可能過去病變活動時已經發生輕度的肝硬化.如果血常規檢查沒有脾功能亢進胃鏡檢查沒有胃食管靜脈曲張即使有輕度的肝硬化只要不飲酒不過勞對生活工作和生命影響不大能診斷清楚當然好其實掛起來也無不可.其實靜止的輕度肝硬化并不很少現在發現的肝硬化只是實際存在肝硬化中的很小部分.因無明顯炎癥活動肝硬化患者可以沒有癥狀從來就不知道自己有過肝病只是在例行體檢或因其他疾病開腹手術時才被發現.
2016-02-14 18:42
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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脾臟大原因較復雜除少數人為生理性外都應在醫生指導下尋找病因并要定期復查血小板減少最明顯脾腫大通常與肝腫大有關一般輕度脾腫大常是急性感染溶血性貧血郁血性心衰白血癥淋巴瘤肝硬化風濕癥;嚴重脾腫大與性感染嚴重溶向寄生蟲感染(kala-azar)等有關.脾腫大由於淋巴細胞增生癌細胞侵潤巨噬細胞增加血液郁積等機制而增大.引起脾腫大的原因有很多一般來說主要有以下五個方面:一充血性脾腫大:由門脈高壓引起見于各種肝硬化以及門靜脈脾靜脈炎或血栓形成晚期多有脾功能亢進等.二感染性脾腫大:1病毒性肝炎敗血癥等所致的急性感染脾腫大一般程度較輕質地較軟隨著感染被控制脾也逐漸縮小.2脾膿腫為腹腔化膿性感染膿血癥傷寒等的少見并發癥有畏寒發熱腹肌緊張脾大觸痛及波動感白細胞升高;合并脾周圍炎時脾區可出現摩擦音需借助超聲檢查核素顯象等方能與左膈下膿腫腹壁膿腫鑒別.三網狀內皮細胞病性脾腫:大臨床上不多見如嗜酸性肉芽腫惡性組織細胞瘤等.四血液病性脾腫大:1慢性白血并骨髓纖維化慢性溶血性貧血多有較明顯的脾腫大.2慢性原發性血小板減少性紫癜病因不明好發于青年女性以皮膚粘膜出血血小板減少出血時間延長凝血時間正常骨髓內巨核細胞增多血小板形成不良為特征常伴輕度脾腫大.五腫瘤性脾腫大:1原發性脾腫瘤:少見良性的血管瘤淋巴管瘤除脾大外無其他癥狀;惡性腫瘤多為脾肉瘤脾增大迅速質硬表面不光滑伴發熱左上腹不適短期內全身情況惡化.2脾囊腫:其中皮樣囊腫淋巴管囊腫包蟲囊腫屬真性囊腫內膜具有分泌功能;假性囊腫分出血性漿液性炎性等囊壁為纖維組織由脾損傷后的陳舊性血腫或脾梗塞后局部壞死液化形成無分泌功能.
2016-02-14 10:41
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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脾腫大相關疾埠原發性肝癌膽管癌膽汁性肝硬化心原性肝硬化致死性肝內膽汁淤積綜合征原發性肝內硬化綜合征糖原累積癥Felty綜合征分流性高膽紅素血癥綜合征肝-甲狀腺綜合征脾腫大相關檢查:總蛋白(TP)蛋白電泳血清球蛋白(GGL0)丙氨酸氨基轉移酶(ALT)循環免疫復合物(CIC)尿鐵(Fe)出血時間尿溶菌酶測定(ULYSO)尿本周蛋白(BJP)紅細胞沉降率(ESR)脾腫大是重要的病理體征在正常情況下一般摸不到脾臟.如仰臥位或側臥位能摸到脾臟邊緣應認為脾臟腫大.在隔肌位置低或體瘦弱的人特別是女性偶也能摸到脾臟的邊緣但相當柔軟并無壓痛與病理性脾腫大不同.脾臟體積增大是脾臟疾病的主要表現
2016-02-14 07:43
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好:一般輕度脾腫大常是急性感染溶血性貧血郁血性心衰白血癥淋巴瘤肝硬化風濕癥;嚴重脾腫大與感染嚴重溶血寄生蟲感染等有關.一般來說引起脾腫大的原因有:1充血性脾腫大:由于門脈性高壓引起見于各種肝硬化以及門靜脈脾靜脈炎或血栓形成晚期多伴有脾功能亢進等.2感染性脾腫大:病毒性肝炎敗血癥等所致的急性感染性脾腫大一般程度較輕質地較軟隨著感染的控制脾也逐漸縮小.3血液性脾腫大:慢性白血病慢性溶血性貧血多伴有明顯的脾腫大.4腫瘤性脾腫大:原發性脾腫瘤脾囊腫等.要想治療和預防脾腫大首先要查明原因然后根據病因來治療.既然醫生懷疑是肝炎引起的那就要確診然后治療肝炎脾就可能會恢復的.祝您健康.
2016-02-14 03:17
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好很高興為您服務本人擔任醫生近三十年了我相信我的回答能令你滿意.預防肝硬化應該多吃一些蛋白質不僅能提高血漿蛋白含量防止或減少肝臟的脂肪浸潤而且還可以促進肝組織恢復和再生.然而如果一日三餐吃進去的蛋白質總量超過了每天每公斤體重2~3.5克的限度就會有副作用.過量的蛋白質在體內產生過多的氨肝臟不能將其轉化為無毒物質排出最終結果是導致肝昏迷.如果已經發生過肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人更應嚴格限制蛋白質的攝入量每天每公斤體重不應超過0.5克.可見對肝硬化患者根據病情適當調整蛋白質攝入量有著非常重要的意義.3忌酒和煙長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化.飲酒還會引起上腹不適食欲減退和蛋白質與維生素B族缺乏.另外酒精對肝細胞有直接毒性作用.尼古丁有收縮血管作用造成肝臟供血減少影響肝臟的營養不利于肝病穩定.因此肝硬化病人忌煙酒.4忌食糖過多人們知道肝炎病人要適當補棄一些糖.但肝硬化病人則不同由于肝硬化時肝細胞遭到嚴重破壞肝臟將單糖合成糖原貯存和將一部分單糖轉化為脂肪的功能已顯著降低.此時若病人再長期大量的吃糖就會出現糖尿并發肝性糖尿病給肝硬化的治療增添困難.5忌食辛辣食物肝硬化時門靜脈高壓會引起食道下端胃底和肛門靜脈擴張而且肝硬化常常并發胃粘膜糜爛和潰瘍病.病人若再進食辣椒等辛辣食物會促使胃粘膜充血蠕動增強從而誘發上消化道出血引起肛門灼痛和大便次數增多加重痔瘡引起肛裂.6忌食鹽過量肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱因此尿量減少使鹽潴留在體內加之血漿蛋白的減低而出現浮腫或腹水.因此肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量.肝硬化無水腫或水腫輕微者每日吃鹽不得超過5克;水腫嚴重者鹽的攝入量不得超過1克.7忌吃過硬食物由于肝硬化時門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗管壁變薄.粗糙食物未經細嚼慢咽就吞入胃中就可能刺破或擦破血管而引起大出血.上消化道出血是肝硬化病人的常見并發癥和死亡原因之一不可大意.8忌濫服藥物由于肝硬化時肝功能降低藥物在肝內的解毒過程大大減慢藥物可在體內蓄積特別是麻醉藥和鎮靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用而且會誘發肝昏迷.所以要盡量少用藥所用藥物必須是非用不可才用.9慎過性生活肝硬化病人不節制性生活可誘發肝昏迷和上消化道出血.代償期肝硬化病人的性生活次數要有相當程度的減少而失代償期則應禁止.10忌勞累中醫認為人動血分經絡人臥血歸肝脾.這可說明肝硬化病人應多休息.臥床休息能減少肝代謝的需要量增加肝的血流供應量有利于肝細胞的營養與再生促進病情穩定.如不僅不休息而且勞累過頭則情況恰恰相反肝細胞還會再次出現壞死從而加重病情.11忌情緒悲觀過于憂郁和懊喪會導致人體免疫功能失調加重疾病的發展.肝硬化病人應象那些以精神力量戰勝晚期癌癥20年仍健康地活在世上的人那樣堅信自身機體能戰勝病魔.最后祝您早日康復
2016-02-14 00:05
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