糖尿病{疑難}診斷
年齡：85歲性別：男空腹血糖有時低于2,8。餐后有時12至20。其他情況好，偶爾出現低血糖癥狀。病史：近4年患糖尿病，用降糖藥和胰島素治療，近20天停所有降糖治療，出現上述癥狀，住院檢查，體內胰島素高于正常40倍，胰島素抗體陽性。胰腺CT正常這是那種糖尿病呢？請專家診斷。
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你這個是一個以胰島素抵抗為主的二型糖尿病，在一個就是反復出現低血糖的話，還應該考慮是否存在脆性糖尿病的可能1，對于你這個情況，建議使用胰島素增民劑效果還是可以的2，在一個就是可以使用胰島素泵治療
2016-02-14 06:30
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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建議做尿常規如果沒有尿酮體，可以查一下胰島功能試驗，看看C肽的情況，因為你體內的胰島素受外來因素影響較大，所以C肽水平比較真實的反應胰島功能。胰島素抗體陽性。可能考慮是1型糖尿病。
2016-02-14 02:16
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你是2型糖尿病,只是血糖控制不好,用降糖藥和胰島素方法不對可能.建議在測空腹血糖前一次用的藥量減少,對餐后前一次用的藥量適當增多,這樣測幾天血糖自己控制后就會慢慢的恢復到正常的.
2016-02-13 23:54
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種情況在糖尿病中是很常見的，胰島功能紊亂導致的低血糖。像這種情況需要就醫系統治療的，否則很容易引起急性并發癥。
2016-02-13 19:25
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
