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            右上腹部有時隱痛

            慢性膽囊炎

            舌苔白,舌尖發紅,舌兩邊有齒條痕,舌后部有紅點,早上發澀,飯后腹脹,醫生說脾虛肝胃不和濕熱重治過效果不好,B超檢查有輕微慢性膽囊炎,脾稍有點大。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黨保平 主治醫師

              西京醫院

              三級甲等

              骨科

              你好,你的右上腹疼痛癥狀,應當和膽囊炎癥有關,因為膽囊位于右上腹部。通過超聲檢查,發現你的膽囊有輕微的炎癥,這種情況可以采取保守治療,緩解病情。建議你平時注意飲食,不要吃過于油膩的食物,不要吃不易消化的食物,最好少吃多餐,不要暴飲暴食。除了注意飲食以外,可以同時結合消炎利膽片,熊去氧膽酸等,藥物治療緩解病情。

              2018-11-22 21:05
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!肝囊腫,不用擔心的,多為先天遺傳性疾病,常合并多囊腎.但若不影響功能,可不用理會!與肝囊腫“和平共處”   [1]不少單位職工在體格檢查時,發現有肝囊腫.那么,肝囊腫是怎樣的病?應該怎么辦呢?  肝囊腫一般可分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫.前者由寄生蟲引起,如牧區的包囊蟲病;但常見的肝囊腫都是指非寄生蟲性囊腫,它又可分為先天性肝囊腫和后天性肝囊腫.后天性囊腫有以下幾種:(1)血腫和退行性囊腫;(2)淋巴囊腫;(3)因膽管阻塞所致的潴留囊腫;(4)囊性腺瘤.其中以潴留性囊腫最常見,發生原因可能是炎癥,水腫,瘢痕以及外傷,穿刺所致.臨床上所發現的肝囊腫大多是先天性的,可多發,也可只有一個,又叫先天性多囊肝,多無膽汁,常伴有腎或其他臟器的多囊癥.  肝囊腫大多生長緩慢,無癥狀,也觸不到腫塊,只有在B超,CT檢查或同位素肝掃描時才會發現,大多數情況下可與患者一輩子“和平共處”,因此不必擔憂.  個別情況下,如囊腫內部出血,囊腫破裂,囊內感染或帶蒂的囊腫發生扭轉,才出現急性腹痛.疼痛多在上腹部或右肋部,有時向肩,背或胸部放射.  當體檢發現肝囊腫后,應該取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌.大多數病人可定期觀察一段時間,若無動態變化,肝囊腫的診斷就更加明確,也更可放心.  肝囊腫除特別巨大或有嚴重合并癥時需采取外科手術或引流外,絕大多數不必治療.中藥,西藥都不可能使囊腫消失或縮小.如發現一下情況,可以考慮經超聲引導下囊內注射無水酒精,阻止其繼續生長!!(1)巨大肝囊腫:少數肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有采用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發性巨大囊腫也可考慮切除;多發性囊腫可考慮部分肝切除術.  (2)囊腫繼發感染:肝囊腫一般很少繼發感染,但少數肝囊腫可繼發感染,這些患者可有肝區疼痛,發熱,白細胞升高等炎癥表現,B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區及混雜的增強光點(提示膿液).對這些患者應及時到醫院治療.  (3)囊腫繼發出血:少數肝囊腫的囊壁血管可自發破裂導致囊內出血.有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應進行手術治療.  (4)囊腫扭轉者:指懸垂型囊腫.扭轉后因缺血壞死會產生劇烈疼痛.對此,手術可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見.  (5)中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發展速度.  桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.現在您可以到醫院查查甲胎蛋白,看有沒有異常升高,如其升高,說明有惡變的可能.如果正常,不必理會!!以后,您每年定期做一次肝臟B超就是了!!

              2016-01-31 14:04
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              是膽病引起,可用下方治療;竹茹6克,枳實6克,陳皮6克,半夏10克,蟬衣6克,郁金6克,杏仁10克,萊菔子6克,焦山查10克,雞內金10克,水煎服。

              2016-01-31 10:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,你的情況考慮是肝膽濕熱引起的,建議服用金膽片,保和丸,天王補心丸治療。

              2016-01-31 09:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肝囊腫hepaticcyst,cystofliver,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區,如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個,幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的.多發性肝囊腫病人有時還合并其他內臟的囊腫,如伴發腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.[治療原則]  1.直徑〈5cm囊腫,不需治療,定期復查B超.2.直徑〉5cm囊腫,可考慮手術治療.手術方法:(1)囊腫穿刺抽液術;(2)囊腫摘除術;(3)囊腫內引流術;(4)囊腫開窗術;(5)肝部分切除術;(6)囊腫外引流術.3.年邁體弱或重要器官功能不全者,一般不宜手術治療.肝囊腫除特別巨大或有嚴重合并癥時需采取外科手術或引流外,絕大多數不必治療.中藥,西藥都不可能使囊腫消失或縮小.

              2016-01-31 02:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,這樣的情況建議加用抗炎藥物:頭孢氨芐膠囊0.53/日口服

              2016-01-30 22:38
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