你好！聽覺系統中傳音、感音及其聽覺傳導通路中的聽神經和各級中樞發生病變，引起聽功能障礙，產生不同程度的聽力減退，統稱為耳聾。一般認為語言頻率平均聽閾在26dB以上時稱之為聽力減退或聽力障礙。根據聽力減退的程度不同，又稱之為重聽、聽力障礙、聽力減退、聽力下降等。病因耳聾的病因復雜，有先天性和后天性因素，其中化膿性中耳炎是傳導性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來，分泌性中耳炎成為兒童聽力減退的主要原因。按病變部位及性質耳聾可分為四類：即傳導性聾、感音神經性聾、混合性聾和中樞性聾。1.傳導性聾的病因（1）先天性常見的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發育不全等。（2）后天性外耳道發生阻塞，如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構障礙，或耳部外傷使聽骨鏈受損，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。2.感音神經性聾的病因（1）先天性常由于內耳聽神經發育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，耳聾的危害或分娩時受傷等。先天性內耳畸形導致的耳聾為感音神經性耳聾。根據內耳X線體層攝影和胚胎發生學將內耳畸形分為5類，即迷路缺失、共同腔畸形、耳蝸未發育、耳蝸發育不全和不完全分隔型。此外大前庭導水管綜合癥也是常見的導致感音神經性耳聾的先天性內耳畸形。感音神經性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、耳聾的危害服用耳毒性藥物引起或分娩時受傷導致的耳聾為非遺傳性耳聾。非遺傳性包括孕期應用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細菌感染，新生兒缺氧、產傷、新生兒高膽紅素血癥；此外非遺傳性還包括噪聲接觸、分娩時頭部外傷、放射線照射等。遺傳性耳聾為遺傳基因發生改變而引起的，非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發病率各占50%，70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他癥狀，這類耳聾為非綜合征性耳聾。遺傳性耳聾包括常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線粒體（母系）遺傳等。目前，已知有很多基因都與非綜合征性耳聾有關，其中的一個或幾個基因存在突變，或一個基因中的不同位點存在突變，都會引起耳聾。但在不同種族，耳聾的危害甚至同一種族不同地區的人群中，耳聾基因及其突變位點不盡相同。我國的相關研究顯示GJB2、SLC26A4、線粒體基因（A1555G和C1494T突變）是導致中國大部分遺傳性耳聾發生的三個最為常見的基因，對這少數幾個基因進行遺傳學檢測可以明確耳聾人群中40%的遺傳學病因，結合家族史分析和查體可以診斷95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測為先天性感音神經性耳聾的預防，減少其發病率提供了可能性。[1-4]（2）后天性①傳染病源性聾：各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。②藥物中毒性聾：多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾，耳聾的危害耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系。藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內耳，應予注意。

神經性耳聾的危害主要表現在患者的聽力下降，聽力出現嚴重的障礙，聽不清楚任何人說到話，不能夠和正常人進行有效的溝通，出現很多尷尬的局面，使耳聾患者避免和正常的人進行溝通，逐漸的孤立起來，時間一長，就會是心理出現嚴重的問題。精神上受到嚴重的創傷，患者就會非常的孤僻，抑郁，對生活失去的希望，逐漸的對任何食物都失去興趣。

你好！治療1.傳導性聾和混合性耳聾的治療早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。鼓室成形術對提高傳導性聾的聽力有一定效果，全人工聽骨和部分人工聽骨的應用，使傳導性聾鼓室成形術的聽力效果有了明顯的改善。隨著人工聽覺植入技術的發展，近些年來植入式聽覺裝置骨錨式助聽器和振動聲橋的應用為傳導性耳聾和混合性耳聾的治療開辟了新的治療選擇。骨錨助聽器是可植入的骨傳導聽力系統，適用于傳導性或混合型聽力障礙，以及單側耳聾。骨錨助聽器采取稱為直接骨傳導的方式。這種方式，在許多方面跟傳統的氣導和骨導助聽設備是不同的。一個微小的鈦植入體被固定在耳后的骨中，就會跟人體的骨頭發生骨融合作用。成人形成骨融合需要大約三個月，兒童需要六個月。骨融合一旦形成，就可以把一個橋基固定在鈦植入體上，然后把言語處理器夾在上面。言語處理器監測到聲音時，即將聲音通過骨頭直接傳送到內耳。這個過程繞過了外耳和中耳。振動聲橋是一種中耳植入裝置，相對于其他助聽設備，適用范圍更加廣泛。主要適用于中度到重度的感應神經性聾、傳導性聾和混合性聾的成人和兒童。振動聲橋與助聽器不同，助聽器只是簡單地放大聲音，而振動聲橋是把聲音轉化為機械振動；振動聲橋也不同于人工耳蝸，人工耳蝸發送電信號刺激神經纖維，而振動聲橋是產生機械振動并傳送到中耳結構或直接傳送到內耳。通過振動聲橋所聽到的語言和其他聲音信號清晰并具有良好的聲音質量。在復雜的聽力環境中，如存在較大的背景噪音時，都能無障礙地進行交流。還可以聽見更輕微更高頻率的聲音，如兒童的說話聲、小提琴的演奏聲。與此同時，振動聲橋植入后患者外耳道完全開放，由此消除了由耳道封閉帶來的阻塞感和其他不適感；佩戴時也很舒適美觀。[7]2.感音神經性聾和中樞性耳聾的治療對于感音神經性耳聾，重點在于預防和早期發現和治療。目前在我國開展的耳聾基因診斷和新生兒聽力篩查工作，極大地改善了感音神經性耳聾的發病狀況。（1）積極防治因急性傳染病所引起的耳聾，做好傳染病的預防、隔離和治療工作，增強機體（尤其是兒童）的抵抗力。（2）對耳毒性藥物的使用，要嚴格掌握適應證，如有中毒現象應立即停藥，并用維生素和擴張血管的藥物。（3）根據不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療，如增進神經營養和改善耳蝸微循環的藥物、各種血管擴張劑、促進代謝的生物制品等。（4）隨著電子技術、計算機技術、生物材料科學以及生物醫學工程技術的發展，從上世紀末開始，人工耳蝸、振動聲橋以及骨錨式助聽器在國外進入臨床應用。人工耳蝸植入適用于重度到極重度感音神經性耳聾患者；人工耳蝸是目前惟一能使全聾患者恢復聽力的醫學裝置。振動聲橋和骨錨式助聽器適用于中重度感音神經性耳聾、傳導性耳聾以及混合性耳聾的患者。上述3類植入式聽覺裝置幾乎覆蓋了各類、不同程度的聽力損失患者的聽力恢復治療，使不同程度的耳聾患者、甚至全聾患者恢復到接近正常的聽力，使全聾患者能夠進入正常學校，甚至使用電話交流。人工耳蝸植入需要患者具有足夠數量的聽神經殘留，刺激電極將插入耳蝸內，如果患者的聽神經不存在，例如聽神經瘤切除術后的患者，是無法接受人工耳蝸植入的。聽覺腦干植入可以將刺激電極放于患者的腦干（耳蝸核），患者仍然可以重新獲得聽力，這項技術在國外已經較為成熟，目前國內尚無成功病例的報道。適應證包括雙側聽神經瘤、耳蝸骨化、內聽道狹窄聽神經發育不全等。這類患者在接受聽覺腦干植入可以重獲聽覺，據報道植入患者的言語感知能力差于人工耳蝸植入患者

神經性耳聾是指內耳聽覺神經、大腦的聽覺中樞發生病變，而引起聽力減退，甚至聽力消失的一種病證，常常伴有耳嗚。神經性耳聾的時候，實際上是指“感音神經性聾”，包括耳蝸的病變，也包括聽神經的病變，甚至還包括聽中樞的某些病變，并不單純指聽神經的問題。補充含鐵量豐富的食物：動物肝臟。如：豬肝、羊肝；動物血，如豬血、羊血、鱉血以及瘦肉、蛋黃、菠菜等。建議去正規醫院檢查確定病情及時治療祝早日康復