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            關于龜頭炎的問題

            前列腺炎

            請那位醫生幫忙解答一下,謝謝.這一個月來,我的龜頭部位比較疼痛,去皮防所檢查,只是說前列腺炎有問題,但是我已是確定是前列腺炎了,然后就血檢皰疹梅毒,都是陰性的.后來又做了龜頭涂片,說是真菌感染,開了抗真菌的藥.但是現在也感覺效果不明顯,上網看了皰疹的資料,覺得不像,因為這個疼痛持續了快一個月了.主要的癥狀是:冠狀溝處紅好像有些小包,非常不明顯,如果摸上去,似乎有一些液體滲出,不知是汗還是什么,系帶位置也是紅腫,疼痛感是表皮性質的,如果接觸內褲反應較明顯,但是紅熱的地方,把手放上去,疼痛感減輕.請問,需要做什么檢查,可能性是什么,怎么用藥,謝謝好心的醫生.現在正在用藥,達克寧外用涂,特比萘芬片內服.第一次問題補充:(2008-1-3019:15:07)今天上網上看到有關龜頭真菌感染的一些癥狀,覺得說是得腳氣的比喻跟我的狀況很像,冠狀體下面比較嫩的部位好些有一些輕微的裂縫,很象是發腳氣一樣.沒有明顯的水皰出現呀,也沒有潰爛出現的,怎么進行檢測呢,那個血檢做過兩次了,都是陰性的.

            • 回答5

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            • 回答4

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              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好一般是內外并治.對于急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環素,一般每服0.5g,每日4次.滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2g,每日3次,連用10天.對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療.曲古霉素10~20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,連服7天.

              2016-01-31 03:13
            • 回答3

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              邰木全

              馬鞍山市婦幼保健院

              二級甲等

              康療科

              是好些了,不過還是要注意衛生.

              2016-01-31 02:07
            • 回答2

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              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              包皮過長是指在在自然狀態下或勃起時包皮包住龜頭,但是龜頭可以人工翻露,勃起時包皮包住龜頭,人工無法使龜頭外露,是包莖,可以導致性生活的不協調以及發生感染等,甚至可以發生腫瘤,需要手術處理,手術很簡單,可以在門診做,費用低,大約300元左右,7天拆線,一個月可以過性生活,并且禁忌辛辣硬食物,煙酒

              2016-01-31 01:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              shiyueer,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“包皮龜頭炎”。許多患者在陰莖的龜頭上出現紅斑或小丘疹,懷疑自己所患的是性病。當去看醫生后,才知道是包皮龜頭炎(陰莖頭包皮炎),事實上,包皮龜頭炎是常見的疾病。包皮龜頭炎又分為包皮炎和龜頭炎,由于常常同時出現故稱為陰莖包皮龜頭炎。這種炎癥可以是感染性的和非感染性的,臨床上以感染性的包皮龜頭炎較多見。感染性的常由于不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其他細菌引起;非感染因素多是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜發生炎癥。  1)臨床上常見的包皮龜頭炎有如下幾種:  1.急性淺表性包皮龜頭炎--初起時局部潮紅,陰莖的皮膚發紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮內面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發感染后可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與內褲磨擦即感疼痛,患者常常活動不便。可伴有腹股溝淋巴結的腫大和壓痛。  2.環狀潰爛性包皮龜頭炎--在龜頭和包皮上,可見紅斑,逐漸擴大,呈環狀,可形成淺表性潰瘍面。  3.白色念珠菌性包皮龜頭炎--包皮和龜頭可見紅斑,表面光滑,并有小皰疹,紅斑的邊緣較清楚,急性發作時有糜爛、滲液。  4.滴蟲性包皮龜頭炎--龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。  2)西醫治療的基本原則是消炎殺菌。一般是內外并治。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療首選紅霉素和四環素,一般每服0.5克,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選滅滴靈,每服0.2克,每日3次,連用10天。對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎的治療常用曲古霉素或伊曲康唑治療。曲古霉素10--20萬單位,每日2次,伊曲康唑每服100毫克,每日2次,連服7天。  3)中醫治療本病常把其分為三型,即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。  1.毒火郁結型:可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由于毒火郁結,不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減:黃連10克,黃芩10克,山梔子10克,木通10克,生地10克,淡竹葉10克,澤瀉10克,大黃6克,生甘草10克,水煎服,每日1劑。  2.濕熱生蟲型:可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經,生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10克,柴胡10克,黃芩10克,山梔子10克,車前子10克,澤瀉10克,木通10克,土茯苓30克,百部10克,貫眾10克,鶴虱10克。  3.肝腎陰虧型:可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10克,山萸肉10克,山藥10克,枸杞子10克,丹皮10克,茯苓20克,丹參10克,澤瀉10克,蒲公英30克。  4)治療包皮龜頭炎的外治法:  1.滴蟲性龜頭炎:可用0.5--1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液,沖洗龜頭和包皮內側。  2.念珠菌性包皮龜頭炎:可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏如達克寧軟膏、克霉唑軟膏等。  3.蒲公英洗劑:取蒲公英30克,野菊花30克,枯礬10克,水煎外洗患部,每日1次,每次敷洗約20分鐘。  4.青黛散:主要成分為青黛。取適量青黛散,加入少許水,調成糊狀,外用于患部,每日換藥1次。  5.細菌感染引起的包皮龜頭炎,可用3%硼酸水200毫升,或0.1%雷夫奴爾溶液外洗患部,每日2次,每次20分鐘。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2016-01-30 15:01
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