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            即問(wèn)即答

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            環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位

            胸腔積液

            1樞椎病理性骨折2脊柱多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤3右肺肺癌4甲狀腺瘤(惡變),病人無(wú)發(fā)熱,頭,頸,胸哈羅士架外固定,間覺(jué)頭,頸部疼痛起床時(shí),進(jìn)食,大小便正常2010年12月26檢查所見(jiàn)右肺上葉后段葉間胸膜處節(jié)狀軟組織密度影較前增大,約32*30*35MM,第4胸椎右側(cè)緣見(jiàn)一約49*24MM的軟組織密度影,第4胸椎,第4肋骨后緣可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,左肺舌段見(jiàn)條片致密影,內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化較化不大。左下肺見(jiàn)條索狀影較前吸收,右下肺見(jiàn)少許條索狀斑片狀實(shí)變影。雙側(cè)肺門(mén),縱隔內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),心影輕度增大,心包內(nèi)未見(jiàn)異常密度影;右側(cè)胸腔積液較前增多;右側(cè)甲狀腺增大,內(nèi)見(jiàn)密度減低區(qū)及斑片,殼狀鈣較大無(wú)明顯變化,用藥:西樂(lè)葆,顱痛定,金骨康

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服中藥治療,通過(guò)中藥殺死癌細(xì)胞,消除腫瘤,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,消除癌細(xì)胞賴(lài)以生存的環(huán)境,從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細(xì)胞,達(dá)到完全治愈的目的,中國(guó)教育電視臺(tái)和央視網(wǎng)對(duì)此法進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。

              2016-01-30 22:13
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              這情況可考慮復(fù)位和吃些養(yǎng)血安神的中藥來(lái)治療的

              2016-01-30 20:56
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              肺癌易出現(xiàn)鎖骨轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)疼痛要及時(shí)去醫(yī)院做骨掃描。肺癌疼痛怎么辦?骨轉(zhuǎn)移很難治療,出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀可以用止痛藥如杜冷丁、嗎啡、中藥止痛貼等。為達(dá)到更好的止痛效果可以吃人參皂苷Rh2(護(hù)命素)膠囊,其與化療聯(lián)用可以很好的抑制癌細(xì)胞凋亡,而且緩解了化療的副作用。G2

              2016-01-30 18:59
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

            • 回答1

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好環(huán)﹑樞椎為枕下的第1﹑2頸椎,在整個(gè)脊柱中處于領(lǐng)頭的位置,可稱(chēng)“帶頭大哥”,為26節(jié)脊椎的引領(lǐng)椎.環(huán)椎以前弓后面的凹形關(guān)節(jié)面套在樞椎的齒狀突上形成環(huán)齒關(guān)節(jié),環(huán)椎以齒狀突為軸轉(zhuǎn)動(dòng),完成頭部的大部分轉(zhuǎn)動(dòng)功能,這種天造地設(shè)的靈巧結(jié)構(gòu)也正是該關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、易發(fā)生半脫位的根源.環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位的類(lèi)型非常復(fù)雜,僅以環(huán)椎偏位為例,可有向前、向上、向下、側(cè)向、旋轉(zhuǎn),加上復(fù)合偏位有十8種之多.引起偏位的原因,有先天畸形,新舊外傷,尤其震蕩及揮鞭樣損傷,長(zhǎng)年不正確的姿勢(shì),咽喉部的感染.還有一個(gè)重要的原因,椎周軟組織如關(guān)節(jié)囊的炎性水腫.環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位,壓迫枕大、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)和第3枕神經(jīng),引起枕、頸部疼痛.壓迫第2頸髓處的脊髓束,刺激3叉神經(jīng)脊髓束,引起前額、眼眶﹑太陽(yáng)穴疼痛.環(huán)椎橫突旋轉(zhuǎn)向前或后,壓迫﹑牽拉交感神經(jīng)干的頸上神經(jīng)節(jié),頸上神經(jīng)節(jié)位于第2頸椎橫突前方附近,易受環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位或炎癥刺激的影響,頸上交感神經(jīng)受刺激可引起椎動(dòng)脈痙攣,由內(nèi)耳前庭的缺血導(dǎo)致眩暈.亦可壓迫頸動(dòng)脈鞘及附著的迷走神經(jīng),影響來(lái)自頸部交感神經(jīng)的心叢,產(chǎn)生心悸及血壓異常.樞椎的偏位非常普遍,有人統(tǒng)計(jì)占90%,惡心中樞位于第2頸髓處,易由頸髓受壓迫刺激而產(chǎn)生惡心;如果壓迫到副交感神經(jīng),引起內(nèi)分泌紊亂,那就更是怪病叢生了.此外,部分人群有椎動(dòng)脈溝環(huán)及椎動(dòng)脈的先天畸形,十分容易引起椎動(dòng)脈的受壓,這就解釋了為什么一部分人稍有偏位,即癥狀嚴(yán)重,痛苦難忍.而有的人偏位嚴(yán)重,卻依然談笑風(fēng)生,可見(jiàn)每個(gè)人對(duì)環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位的反應(yīng)不一.環(huán)樞關(guān)節(jié)位置長(zhǎng)期改變,易致頸椎﹑枕部肌群的殘余張力性損傷.發(fā)炎﹑攣縮或痙攣均可使變硬的肌肉壓迫椎動(dòng)脈,長(zhǎng)期肌緊張還可使肌肉及周?chē)浗M織纖維化形成粘連﹑水腫,其中最重要的肌肉是頭上斜肌和頭后大直肌,而斜方肌﹑半棘肌﹑提肩胛肌除參與壓迫外,還可引起環(huán)樞關(guān)節(jié)位置繼發(fā)改變.環(huán)樞﹑環(huán)枕關(guān)節(jié)囊炎性水腫亦同環(huán)樞關(guān)節(jié)位置改變互為因果,這些軟組織的僵硬﹑緊張可引發(fā)頭﹑枕﹑頸﹑肩部的疼痛,常被診斷為偏頭痛或血管緊張性疼痛.復(fù)位環(huán)樞椎既可解除壓迫,也可緩解肌緊張.環(huán)樞椎半脫位的診斷須仔細(xì)測(cè)量,有的病人移位很小,卻有嚴(yán)重的眩暈﹑惡心﹑頭痛,并伴有較重的體征,可能與炎癥較重、急性發(fā)作、個(gè)體差異有關(guān).環(huán)樞椎半脫位的復(fù)位較易,但穩(wěn)定性較差,需頸枕部軟組織的平衡做防護(hù),針刺﹑功能鍛煉可作為較好的配合,許多人需多次復(fù)位.環(huán)樞關(guān)節(jié)半脫位,作惡多端,認(rèn)識(shí)到它的人卻不多.筆者給大家提供一個(gè)方法:如果有上述癥狀,就可在風(fēng)池穴﹑“后腦勺”處摸到腫脹,壓痛劇烈,當(dāng)然如果在耳下﹑下頜角后觸摸到偏移的環(huán)椎橫突或樞椎的棘突,那就可以蓋棺定論了.確診則需要拍頸椎的環(huán)樞椎張口位和側(cè)位片.脊椎損傷、半脫位已被部分人稱(chēng)為繼病原微生物、心理衛(wèi)生之外的第3個(gè)致病原因,稱(chēng)為脊原性疾病.隨著腦力勞動(dòng)的增多,呈增長(zhǎng)之勢(shì),以伏案工作為主的人群應(yīng)對(duì)自己的脊椎多加呵護(hù).

              2016-01-30 15:45
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

            氣胸 呼吸困難
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            • 陳飛鵬

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

              擅長(zhǎng):慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

            • 高言玨

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

              擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

            • 趙立強(qiáng)

              主任醫(yī)師 副教授

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):肺癌的外科治療,對(duì)肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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