是否為胰腺炎
無規律性的右腹疼痛,有時一年一兩次,有時一年三四次,但每次疼痛都不是很厲害,持續3-4小時后又沒什么事了。由于擔心有隱形病源存在,在沒發病期間去醫院作了檢查。醫生當時讓吸氣,用手按壓右腹,無痛感。然后作了CT檢測,并作了血尿淀粉酶檢測,但根據這個結果,醫生現在說搞不清楚是什么病,既不象胰腺炎,也不象腎病,讓我先不要管,定期到醫院檢測血尿淀粉酶,到時根據此值變化再確定方案。醫生的說法使我心里一點底都沒有,我想請網上的專家們幫我確診一下我究竟是患了什么病。這樣我也好確立一個目標治療方式。我現在把我的檢測結果附上,敬請各位尊敬的專家們幫忙費心預診一下,我在此先謝過!檢測結果如下:CT檢測結果報告單:檢查部位:上腹部檢查技術:基線:xy,層厚=層距=10MM,范圍:膈頂-肝下緣影像表現:肝臟形態、大小在正常范圍內,肝葉比例適當,肝實質密度正常,膽內膽管未見擴張,血管分布均勻,膽囊大小、形態正常,壁不厚,囊內未見異常密度影,胰腺體尾部腫大,邊緣模糊,未見異常密度影,胰管無擴張,胰周脂肪間隙清晰,膽總管未見擴張,脾臟形態、大小及密度未見異常。腹腔、腹膜后無腫大淋巴結。腹腔及腹膜后未見積液積血,胃壁無增厚,所掃腸管無擴張、壁無增厚,未見腫塊,左腎見囊狀低密度影。診斷:胰腺腫大,胰腺炎可能。左腎囊腫。建議:報告醫師:***審核醫師:***血淀粉酶檢測結果:代號項目結果參考值AMY淀粉酶7125-104U/L尿淀粉酶檢測結果:代號項目結果參考值AMY淀粉酶46045-450U/L盼復,叩謝!!!!
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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急性胰腺炎為腹部外科常見病,近年來重型胰腺炎發病率逐漸增多.它對生理擾亂大,而且對各重要臟器損害明顯.臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種.這種分類法固然可以說明其病理狀況,但胰腺炎的病情發展不是靜止的,隨著胰管的梗阻程度,以及胰腺間質血管(動,靜脈及淋巴管)的改變,其病理變化是在動態發展著.急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種,所以你最好去正規醫院進行詳細檢查,查明真正病情,找出明確病因,進行病因治療.
2016-01-30 15:55
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的情況屬于急性胰腺炎,其主要實驗室指標為血,尿淀粉酶的升高.急性胰腺炎治療屬于臨床比較困難的病,平時注意預防,少吃辛辣刺激食物,保持心情舒暢.以上是對“是否為胰腺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-30 15:42
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,很可能是,但是證據不是很充分.胃部隱痛可能是胃部,十二指腸,胰腺,三個部分的情況.尿淀粉酶較血清淀粉酶增高較遲,于急性胰腺炎起病后12~24小時始可增高,下降亦較慢(多持續3~10天).慢性胰腺炎急性發作時,可有中等程度增高.此外,胰腺癌,胰腺損傷,急性膽囊炎等,此酶活性亦增高.胰腺炎的診斷不光是靠淀粉酶來診斷的!腸炎也會使淀粉酶升高!你光一個淀粉酶的數據說明不了什么問題,最好要有其他的輔助檢查!~任何輔助檢查結果都只是“輔助”性的,醫生只是用來作為疾病診斷的參考,確診還必須依據臨床綜合判斷.至于尿淀粉酶高會不會是因為喝藥引起的,您的藥物跟這個酶,沒什么關系的.一般的,急性胰腺炎主要征象是位于上腹部偏左側腹痛,可向背部及腰部放射,疼痛持續陣發加劇,類似刀割樣,常伴有惡心,嘔吐,早期出現休克癥狀,如南色蒼白,出汗四肢發冷.可能有黃膽,起病時體溫正常,第二,三天開始發熱,持續不退.血清淀粉酶增高是本病的特點.慢性胰腺炎是急性胰腺炎的后遺癥,主要癥狀為長期上腹部持續性隱痛.您如果有些相似的話,建議去看看消化內科,進一步確定病因.血清和尿淀粉酶:除急性發作期,一般不增高.各種胰腺外分泌功能試驗:均可減退.①促胰灄素試驗.胰液分泌量減少(80mmol/L)和胰酶含量減低.②膽囊收縮素刺激試驗.結果同促胰液素試驗.③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一對氨基苯甲酸)試驗.測定尿中PABA的排泄量,約為正常量的50%.④Lundh試驗.胰酶活力降低.此試驗現已少用.血清放免法膽囊收縮素,促胰液素測定:含量明顯增加,系因胰酶減少,對膽囊收縮及促胰液素的反饋性抑制減弱或消失所致.1~I碘化脂肪吸收試驗:血131碘iE常值.胰腺內分泌功能減退,血糖可升高.腹部X線平片:可見胰腺鈣化影,鋇透可有胃和(或)十二指腸受壓征象.B超掃描:可顯示胰腺腫大或縮小以及囊腫等圖像.逆行胰管造影:可見胰管結石,管腔變形或呈串珠狀.CT掃描:可見胰腺縮小,增大或正常.密度下降或正常.胰管擴張呈串珠狀,或狹窄與擴張混合存在.胰腺結石或鈣化.
2016-01-30 10:20
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分為急性及慢性二種.性胰腺炎的病理變化的不同階段,其全身反應亦不一樣,即使是同樣為出血壞死性胰腺炎,由于發病時間,機體的狀況亦可表現有較大的差異.概括的表現是:急性水腫型胰腺炎主要癥狀為腹痛,惡心,嘔吐,發熱.而出血壞死型胰腺炎的癥狀除上述情況外,又因胰腺有出血,壞死和自溶,故又可出現休克,高燒,黃疸,腹脹以至腸麻痹,腹膜刺激征以及皮下出現淤血斑等.
2016-01-30 01:20
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分為急性及慢性二種.發病后立即禁食禁水,否則會加重病情.待腹痛消失,體溫正常后逐漸恢復飲食,以少量流食開始,禁肉類和蛋白類飲食.如進食引起病情復發,說明還得繼續禁食禁水.有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶.阿托品0.5毫克,肌肉注射;鎮痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可應用.重癥患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射.0.25%普魯卡因生理鹽水500毫升靜滴.
2016-01-30 01:20
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