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            透析后注意吃什么?

            曾經(jīng)治療情況和你好,醫(yī)生,我朋友的父親剛手術(shù)完需要做透析,不知道做透析的病人在飲食方面有什么注意的地方,應(yīng)該吃什么東西。不應(yīng)該吃什么東西。希望醫(yī)生給點(diǎn)建議,怎樣護(hù)理,謝謝醫(yī)生!!效果:

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好!關(guān)于這個問題是這樣的,吃點(diǎn)易消化的食物就好。

              2016-01-30 11:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              聽說過透析的確是對健康不利的,可以補(bǔ)充點(diǎn)蛋白質(zhì),可以吃點(diǎn)含這個高的動物肉和蔬菜,不過一般情況下,如果醫(yī)院給做,就表明這個透析還是安全的

              2016-01-30 09:39
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              、血液透析患者營養(yǎng)不良的原因血液透析患者營養(yǎng)不良十分常見,發(fā)生率約占1/3,導(dǎo)致患者住院率及死亡率明顯升高,且常處于慢性炎癥、疲勞、創(chuàng)傷難以愈合中。其發(fā)生原因主要有以下三個方面:(1)營養(yǎng)物質(zhì)吸收減少:過分的飲食限制,使得營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少或不均衡;透析不充分;尿毒素以及藥物使用、精神抑郁等因素刺激使得胃排空延遲或時常腹瀉,營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙。(2)營養(yǎng)物質(zhì)丟失增加:在透析排毒、排水的同時,一些小分子營養(yǎng)物質(zhì)如氨基酸、維生素B12等也不同時被排出、如血液透析5小時將丟失6~8g氨基酸,若有消化道出血存在,其100ml相當(dāng)于14~17g蛋白質(zhì)。(3)蛋白質(zhì)分解增加:代謝性酸中毒,內(nèi)分泌紊亂如生長激素、胰島素樣生長因子,甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素等增加以及慢性炎癥狀態(tài)均可引起患者蛋白質(zhì)分解增加,導(dǎo)致營養(yǎng)不良發(fā)生。二、血液透析營養(yǎng)不良的后果:透析患者營養(yǎng)不良的原因與厭食、感染、代謝紊亂、透析中營養(yǎng)物質(zhì)的丟失有關(guān),也與透析膜的不相容有關(guān)。其中最主要的是進(jìn)食量不足,達(dá)不到機(jī)體的最低需要量。臨床上透析營養(yǎng)不良時會發(fā)生諸多不良后果,如抵抗力下降,常合并細(xì)菌感染,甚至霉菌或結(jié)核感染,且感染后不易控制;還有體力下降,患者常感疲乏,工作精力下降,嚴(yán)重者生活不能自理;心理上易產(chǎn)生自卑及精神上的困擾,生活質(zhì)量下降,失去生活樂趣。營養(yǎng)狀況好者可正常透析數(shù)十年,而營養(yǎng)狀況差者,其尿毒癥合并癥和死亡率均增加,病人壽命明顯縮短。因此,患者在做好充分透析的同時,要掌握有關(guān)的飲食常識,注意熱量和各種營養(yǎng)藥物的攝取,以防治營養(yǎng)不良的發(fā)生。三、血液透析營養(yǎng)不良的防治措施對尿毒癥合并營養(yǎng)不良者,應(yīng)盡可能尋找并糾正導(dǎo)致營養(yǎng)不良的可逆因素,治療伴發(fā)多種并發(fā)癥,強(qiáng)調(diào)早期透析和充分透析,并給予營養(yǎng)不良,包括口服和非腸道兩種補(bǔ)充法。(1)經(jīng)口補(bǔ)充:口服必需氨基酸是最簡便易行且最符合生理的方法,透析患者每天要補(bǔ)充15~20g必需氨基酸;其次要求優(yōu)質(zhì)高蛋白、高熱量、多維生素等合理、平衡膳食,以加強(qiáng)蛋白質(zhì)的利用和減少分解代謝。(2)非腸道補(bǔ)充:適用于不能很好進(jìn)食或胃腸吸收不好,而營養(yǎng)狀況差的透析患者,或高分解狀態(tài)透析患者。靜脈給予氨基酸、脂肪乳、高糖,并加用適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)及維生素,補(bǔ)充左旋肉堿,使每日提供給機(jī)體的總熱量在100~140kg/(kg.d)之間,以保證機(jī)體所需,避免出現(xiàn)負(fù)氮平衡

              2016-01-30 08:53
            • 回答2

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              透析后病人的尿毒癥中毒癥狀雖然能夠得到一定程度的改善,但病人也會丟失一些營養(yǎng)素。如:氨基酸、無機(jī)鹽、水溶性維生素等。所以透析后的病人一定要注意合理飲食。那么,透析病人吃什么好呢?曾有報道進(jìn)行12小時血透時體內(nèi)氨基酸丟失相當(dāng)于4.79克蛋白質(zhì),腹透一次可丟失體蛋白25--40克,因此飲食應(yīng)及時隨治療進(jìn)行調(diào)配。透析后多數(shù)病人癥狀改善,食欲增加,血尿素氮下降,所以飲食供給應(yīng)注意以下特點(diǎn):1.少油低膽固醇飲食:透析者常有高脂血癥,為防止加重動脈硬化應(yīng)控制飲食中脂肪膽固醇。2.水溶性維生素:除通過飲食多攝入外,可口服藥物補(bǔ)充,如維生素B2、葉酸、吡哆醇、抗壞血酸等。3.鉀、鈉、鈣、磷:應(yīng)根據(jù)血的化驗(yàn)結(jié)果和尿量隨時進(jìn)行調(diào)節(jié)。鈉一般每日限在1500~2000毫克,屬低鹽飲食。少尿時要嚴(yán)格控制。鉀要看血鉀和尿量一般要少于每日1300毫克,血磷要維持在4.5~5.0毫克/分升水平,如血磷高也要控制含磷高的谷類豆類食品等,并同時注意鈣的補(bǔ)充,防止血鈣下降。4.液體量根據(jù)尿量和透析次數(shù)維持出入平衡,每日不得少于1000毫升。5.蛋白質(zhì):凡定期血液透析的病人每日膳食中至少要攝入50克(每公斤體重0.75~1.0克),若每周進(jìn)行30小時血液透析,膳食中蛋白質(zhì)一般每日每公斤體重供給1.0克或1.2克,以維持氮平衡。腹透病人可達(dá)每公斤體重1.2~1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要占50%~70%。可選擇牛奶雞蛋魚肉等動物蛋白。通過以上描述,現(xiàn)在對透析病人吃什么好有一個比較深刻的了解了吧!科學(xué)研究和臨床實(shí)踐已證實(shí),合理的飲食不但能夠減輕腎臟負(fù)擔(dān),還可以提高腎病的治療效果。所以腎病患者務(wù)必要注意日常生活中的合理飲食,以上幾點(diǎn)飲食建議希望對透析病人合理安排自己的日常飲食有所幫助。

              2016-01-30 08:45
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              血液透析的飲食1、低蛋白飲食為主在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以低蛋白飲食為主,且蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克。2、飲食富含維生素食物要易于消化和含有充足的維生素,特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者,熱量不應(yīng)少于每公斤體重35卡,但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。3、及時補(bǔ)充水、鹽尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥,特別是長期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生,要及時補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點(diǎn),補(bǔ)充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。4、注意補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀尿毒癥患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥,這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。血液透析注意事項一、原則:生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定,避免勞累。科學(xué)服藥,合理飲食,保持大便通暢二、穿刺側(cè)肢體避免活動,防止?fàn)坷瓑浩裙苈罚踔翆?dǎo)致針頭滑脫,造成失血、休克等不良后果;注意穿刺處有無疼痛、腫脹、出血等。三、透析后穿刺部位壓迫止血15~20分鐘,力度適中,透析后穿刺部位保持清潔干燥,不可負(fù)重,注意有無出血、腫脹,穿刺點(diǎn)敷料24小時后方可去除并可行熱敷,并涂擦喜療妥藥膏促進(jìn)血管修復(fù)。四、注意身體其他部位有無出血跡象。

              2016-01-29 21:50
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            李志強(qiáng)

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            擅長:擅長腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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            李楠

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            擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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