我要腦血栓怎摸治療?
我要腦血栓怎摸治療?想得到怎樣的幫助:我前兩個(gè)月突然有一只胳膊出現(xiàn)疼痛,過(guò)了兩天,這邊的腿也開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,還有麻木的感覺(jué),血壓升高,頭部劇烈疼痛,眩暈,早晨起床特別明顯。到醫(yī)院檢查,被診斷為腦血栓。。請(qǐng)問(wèn),得了腦血栓很?chē)?yán)重嗎?我要該怎么治療呢
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病例分析:您需要檢查一下這次腦梗塞的原因,查查血脂,血糖,查查血管看看,意見(jiàn)建議:查完了才能評(píng)估預(yù)后
2016-01-29 13:36
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦血栓的飲食治療原則(1)限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動(dòng)物脂肪,使P/S比值達(dá)到1.8以上,以減少肝臟合成內(nèi)源性膽固醇。烹調(diào)時(shí)不用動(dòng)物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以?xún)?nèi)為宜。要限制食物的膽固醇,每日每人應(yīng)在300毫克以?xún)?nèi),也就是說(shuō),每周可吃3個(gè)蛋黃。(2)控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會(huì)下降的,肥胖或超重患者的體重也會(huì)下降,最好能夠達(dá)到或維持理想體重,這樣對(duì)全身各內(nèi)臟的生理功能有益。(3)適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)。可由瘦肉,去皮禽類(lèi)提供,可多用魚(yú)類(lèi),特別是海魚(yú),每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對(duì)降低血液膽固醇及血液粘滯有利。(4)限制精制糖和含糖類(lèi)的甜食,包括點(diǎn)心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展,各種含糖飲料不斷增加,當(dāng)?shù)囟囡嬘煤秋嬃虾螅w內(nèi)的糖會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪,并在體內(nèi)蓄積,仍然會(huì)增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度,對(duì)腦血栓的恢復(fù)極為不利,所以也要控制飲料的應(yīng)用。如腦血栓的病人同時(shí)患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時(shí),可適當(dāng)飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降,當(dāng)一過(guò)性低血糖緩解后,就不要再飲甜飲料了。現(xiàn)在許多廠家生產(chǎn)保健型飲料,其中以低糖飲料為主。用一些甜味劑來(lái)替代蔗糖,受到了人們的歡迎,滿(mǎn)足了喜甜食人的要求和口感。常見(jiàn)的甜味劑有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的幾十倍,用量小,不產(chǎn)生熱量、無(wú)毒、體內(nèi)不吸收,能夠從腎臟隨尿液排出體外。許多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,阿斯巴甜無(wú)致癌性。可以放在溶液和面點(diǎn)制作中。(5)腦血栓的病人有的合并高血壓病,食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。(6)注意烹調(diào)方法。如果在烹調(diào)中放入鹽,烹調(diào)出來(lái)的菜仍然很淡,難以入口。為了增加食欲,可以在炒菜時(shí)加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解,促進(jìn)消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣,鈣離子可增加血管內(nèi)皮的致密性,防止腦出血有一定好處。(7)腦血栓的病人要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間,清晨飲水可沖淡胃腸道,水分入血液后,隨活動(dòng)以汗液和尿液的形式排出體外。晚間活動(dòng)量小,睡眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液,防止血栓栓塞。二、腦血栓食物選擇(1)要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。(2)平時(shí)宜吃清淡、細(xì)軟、含豐富膳食纖維的食物,宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調(diào)方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。腦血栓病人的家庭護(hù)理腦血栓病人經(jīng)急性期住院治療,病情穩(wěn)定并有一定程度的好轉(zhuǎn)后,多數(shù)病人要回到家里繼續(xù)治療和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此時(shí),護(hù)理就顯得非常重要。如果護(hù)理得好,可使病人病情繼續(xù)向好的方面轉(zhuǎn)化,延長(zhǎng)壽命。反之,則可加重病情,并引起多種并發(fā)癥,有時(shí),甚至危及病人生命。因此,為了使病人盡早康復(fù),應(yīng)注意做好家庭護(hù)理:1心理護(hù)理腦血管病多發(fā)生于老年人,他們生活處理能力較差,再加上患有后遺癥,對(duì)治療易產(chǎn)生急躁情緒,或失去治療信心,所以親屬在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),要做到耐心、細(xì)心,隨時(shí)了解病人心理活動(dòng),做病人的思想工作,使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。2注意個(gè)人衛(wèi)生:要定時(shí)擦身,幫助病人更換衣褲,曬被褥。保持口腔衛(wèi)生。偏癱病人自己不能刷牙時(shí),可用消毒紗布蘸溫開(kāi)水擦洗口腔,或用棉簽、棉球蘸溫鹽水替病人擦凈口腔各部,每日早、晚各1次。3注意預(yù)防褥瘡:長(zhǎng)期臥床的偏癱病人,且長(zhǎng)時(shí)間保持某一固定位置或姿勢(shì),其身體受壓部位,如下背及腰背部皮膚和軟組織血循環(huán)受阻,營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力差,致使局部皮膚發(fā)紅、破潰、糜爛、潰瘍,綞形成褥瘡。嚴(yán)重時(shí)潰瘍擴(kuò)大加深,繼發(fā)全身感染,可引起敗血癥而危及生命。為了預(yù)防褥瘡,要注意改變臥床姿勢(shì),每隔2-3小時(shí)給病人翻身1次。床褥要保持平整、干燥、清潔,大小便后及時(shí)處理干凈,使皮膚保持干燥、衛(wèi)生。如局部皮膚開(kāi)始發(fā)紅,可用50%酒精涂擦,并輕輕環(huán)形按摩該處。也可用艾條灸局部,使皮膚微微發(fā)熱。若已形成褥瘡,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,按各期褥瘡進(jìn)行處理。4注意預(yù)防肺部感染:偏癱臥床病人抵抗力差,容易發(fā)生肺部感染。因此,要特別小心避免受涼,防止感冒,否則上呼吸道感染后痰液不易咳出,極易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。5注意大小便的處理:有些偏癱病人大小便失禁。如不及時(shí)處理干凈,容易引起泌尿系統(tǒng)感染。因此,必須注意經(jīng)常更換墊布,保持局部清潔。如有肛周或皮膚發(fā)紅,可用溫水冼凈、擦干,并涂以氧化鋅糊劑以保護(hù)皮膚。如有大便秘結(jié),應(yīng)及時(shí)通便,可用開(kāi)塞露或用肥皂水灌腸。飲食中增加纖維素?cái)z入,可在一定程度上預(yù)防大便干結(jié)。中藥番瀉葉泡水代茶飲,具有較好的通便功能,不妨一試。6注意營(yíng)養(yǎng):偏癱患者由于無(wú)法照料自己和可能存在吞吐障礙,有相當(dāng)一部分人處于營(yíng)養(yǎng)不足或營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。因此,在家庭護(hù)理中要特別注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證病人蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和電解質(zhì)的供給。吞咽障礙尚未完全恢復(fù)的病人,可吃一些軟的固體食物。必要時(shí)應(yīng)堅(jiān)持押飼。如有條件,可請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)家會(huì)診,以幫助確定最佳的供給營(yíng)養(yǎng)的方式,如采用靜脈營(yíng)養(yǎng)還是經(jīng)口營(yíng)養(yǎng),以保證患者在康復(fù)期得到所需的營(yíng)養(yǎng)。不能一天到晚躺著或者不運(yùn)動(dòng),這樣會(huì)造成肌肉萎縮,以后就沒(méi)辦法再站立了,要注意清潔衛(wèi)生,否則會(huì)造成痔瘡和潰瘍,還有,要注意大腦的保健,建議每天吃蜂乳忌食辛辣,多食蔬菜水果及豆制品等。平時(shí)可以在飲食中添加一些具有保健作用的天然植物,如:(1)馬齒莧。其中有一種叫奧米伽—3脂肪酸的物質(zhì),①它可抑制體內(nèi)血清膽固醇和甘油三酯的形成②它可使血管內(nèi)皮細(xì)胞合成的抗炎物質(zhì)-前列腺素增多,血小板形成血栓素A2減少,使血流粘度下降,抗凝血作用增加,起到預(yù)防血栓形成的作用。另外,馬齒莧中還有鈣離子、鉀離子,進(jìn)入血流后可直接作用于血管壁上,使血管壁擴(kuò)張,阻止動(dòng)脈管壁增厚,有效地保護(hù)血管免受損害。(2)大蒜:大蒜的有效成分有多種。可以抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,降低血脂、抗血栓、抑制血小板功能亢進(jìn)。因大蒜對(duì)胃粘膜有較大刺激作用,故應(yīng)少量常食。(3)洋蔥:具有降脂、降壓、降膽固醇、預(yù)防血栓形成的作用。對(duì)高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化和血管栓塞有一定的預(yù)防和治療效果。(4)具有降脂作用的食物如綠豆、山楂、香菇等。具有降壓作用的食物如芹菜、茄子、胡籮卜、薺菜(又稱(chēng)地菜、地花菜、芨菜、清明草、護(hù)生菜等)、淡菜(又俗稱(chēng)水菜)、海帶、花生等。6.調(diào)節(jié)情志過(guò)于激動(dòng)、緊張、憂(yōu)郁常是本病發(fā)病地精神因素。因此,要注意調(diào)理情志、放松思想包袱和情緒,不使五志過(guò)激,化或生風(fēng)。保持心情舒暢,調(diào)暢陰陽(yáng)平衡,使氣血暢達(dá),脈絡(luò)通和,是預(yù)防本病地重要措施之一。7.勞逸結(jié)合起居有常,不妄作勞,即作息有規(guī)律,不可過(guò)勞,是保持健康地重要因素。適度的文體活動(dòng)、練氣功、打太極拳等不僅可避免身體肥胖,也可保持身心健康,預(yù)防高血壓和動(dòng)脈硬化十分有益。8.重視先兆中年以后尤其是高血壓病患者不時(shí)發(fā)生眩暈、一側(cè)肢體麻木無(wú)力、舌強(qiáng)語(yǔ)言不利被認(rèn)為是本病的3大先兆。一旦發(fā)現(xiàn)有類(lèi)似情況應(yīng)及時(shí)就診并作血液流變學(xué)等有關(guān)檢查,若有發(fā)生腦血栓之高度懷疑者,宜服用阿司匹林等藥物以預(yù)防腦血栓之發(fā)生。,9.戒煙戒酒
2016-01-29 13:31
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,得了腦血栓要盡早及時(shí)的進(jìn)行治療,否則會(huì)產(chǎn)生很多的并發(fā)癥,治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用。采用溶血栓療法,調(diào)節(jié)血壓等。
2016-01-29 10:52
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