腦分水嶺梗死診斷明確，在尋找病因的同時，應積極糾正低血壓狀態，治療心臟病與頸動脈病變以改善腦灌注非常重要腦分水嶺梗死發生機制中最主要原因為體循環低血壓、腦的大動脈狹窄或閉塞心臟疾患等3方面動脈粥樣硬化是最重要的基礎病因。從而提示在治療過程中應重視改善缺血區腦循環的同時更要注意防止出現血壓過低矯枉過正從而加重腦分水嶺梗死另外多數病例不只具有一種病因往往合并兩種至數種病因，所以在治療腦分水嶺梗死時要兼顧病因治療和腦分水嶺梗死治療。腦分水嶺梗死的治療原則同急性腦梗死一樣，都是神經內科的急癥要以綜合治療及個體化治療為原則在疾病發展的不同時期針對不同病情病因采取相應的措施積極改善和恢復缺血區的血液供應，促進腦微循環，阻斷和終止腦梗死的病理進程。1、一般治療急性期應盡量臥床休息注意水電解質的平衡如起病48～72h后仍不能自行進食者應給予鼻飼流汁以保障營養供應應當把患者的生活護理飲食其他合并癥的處理擺在首要的位置。加強皮膚口腔呼吸道及大小便的護理。2、病因治療積極治療可能引起分水嶺腦梗死的病因，如頸動脈疾病和心臟病醫源性低血壓、水與電解質紊亂低氧血癥紅細胞增多癥及血小板功能異常等。3、腦水腫的治療合理應用脫水降顱壓藥物，因為部分腦分水嶺梗死患者有高血壓病史近期可能有不合理降壓導致血壓過低，腦供血相對不足如過度應用脫水降顱壓藥物容易使血容量減少有加重病情的可能，所以應根據病情合理應用一般也是選用滲透性利尿藥20%甘露醇高滲溶液，對腦梗死范圍大并伴有病灶周圍腦水腫療效較好同時甘露醇還有較強的自由基清除作用。依病情可選用20%甘露醇125～250ml快速靜注對于老年患者長期高血壓患者有腎功能損害的或腎功能欠佳的患者，應控制用量。

腦分水嶺梗死診斷明確，在尋找病因的同時，應積極糾正低血壓狀態，治療心臟病與頸動脈病變以改善腦灌注非常重要腦分水嶺梗死發生機制中最主要原因為體循環低血壓、腦的大動脈狹窄或閉塞心臟疾患等3方面動脈粥樣硬化是最重要的基礎病因。從而提示在治療過程中應重視改善缺血區腦循環的同時更要注意防止出現血壓過低矯枉過正從而加重腦分水嶺梗死另外多數病例不只具有一種病因往往合并兩種至數種病因，所以在治療腦分水嶺梗死時要兼顧病因治療和腦分水嶺梗死治療。腦分水嶺梗死的治療原則同急性腦梗死一樣，都是神經內科的急癥要以綜合治療及個體化治療為原則在疾病發展的不同時期針對不同病情病因采取相應的措施積極改善和恢復缺血區的血液供應，促進腦微循環，阻斷和終止腦梗死的病理進程。