直腸脫垂手術(shù)為何要切除部分乙狀結(jié)腸?
年齡:25性別:男直腸脫垂已經(jīng)6年,脫垂長度約有7.8cm,大便時間長并有排不盡感,醫(yī)生認(rèn)為需要用腹腔鏡做直腸骶骨固定手術(shù)。把直腸拉直,固定于骶骨骨膜。現(xiàn)在的疑問是醫(yī)生認(rèn)為在做直腸骶骨固定的同時需要同時切除直腸上段的部分乙狀結(jié)腸。我想請問切除乙狀結(jié)腸的目的是什么?防止術(shù)后便秘?還是防止直腸再脫垂?可不可以不切除?謝謝
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回答1
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李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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直腸脫垂手術(shù)中切除部分乙狀結(jié)腸可能基于多種原因,包括改善腸道功能、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整腸道結(jié)構(gòu)、提高手術(shù)效果、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1.改善腸道功能:乙狀結(jié)腸的部分切除可能有助于優(yōu)化腸道蠕動節(jié)律,減少排便異常,使排便更加規(guī)律和順暢。 2.預(yù)防并發(fā)癥:避免乙狀結(jié)腸可能存在的潛在病變,如慢性炎癥、局部狹窄等,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 3.調(diào)整腸道結(jié)構(gòu):改變腸道的長度和形態(tài),使之更符合正常的生理結(jié)構(gòu),有利于直腸的固定和恢復(fù)。 4.提高手術(shù)效果:增強(qiáng)直腸骶骨固定的穩(wěn)定性,提升整體手術(shù)的成功率。 5.降低復(fù)發(fā)風(fēng)險:減少因乙狀結(jié)腸的異常導(dǎo)致直腸再次脫垂的可能性。 總之,切除部分乙狀結(jié)腸在直腸脫垂手術(shù)中是綜合考慮多種因素的決策,旨在提高手術(shù)的療效和患者的長期生活質(zhì)量。
2025-03-31 16:17
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什么是直腸脫垂? 直腸脫垂(reetal prolaps)是直腸黏膜、直腸全層或部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門外的一種慢性疾病。在中醫(yī)文獻(xiàn)中又稱脫肛、垂腸痔。直腸脫垂分內(nèi)脫垂和外脫垂兩種,如只是下垂而未脫出肛外稱為內(nèi)脫垂或內(nèi)套疊,常被人們所忽略;脫出肛外顯而易見者稱為外脫垂,臨床較常見,故直腸脫垂多指外脫垂而言。本病任何年齡均可發(fā)病,但多見于小兒、經(jīng)產(chǎn)婦和老年人,男性多于女性。兒童多為直腸黏膜脫垂,成人多為直腸全層脫垂,50歲以上女性多為直腸與部分乙狀結(jié)腸脫垂。 查看全文»
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