歲L2-3椎間隙變窄相鄰關節面骨質及椎間...
歲L2-3椎間隙變窄相鄰關節面骨質及椎間盤破壞信號異常.于左側腰大肌內可見圓柱狀T2高信號另于右側腰大肌與椎體間隙內可見條片狀液性T2高信號.腰段脊柱以L2-3為中心輕度反弓.余椎體骨質形態及信號如常余椎間盤椎間隙無異常.腰段脊髓及馬尾神經信號未見異常骨性椎管形態大小正常椎周軟組織形態及信號未見異常.診斷意見:L23椎體結核(中央型)并椎右旁及左側腰大肌內寒性膿瘍形成.腰段脊柱以L23為中心輕度反弓.09年12月底左腿走路時感覺疼痛左腹部7月份發現有腫塊.曾經治療情況和效果:元月1日開始口服利福平異煙肼鹽酸乙胺丁醇.期間1號到10號每天注射鏈霉素藥物一直服用至今.想得到怎樣的幫助:需不需要手術治療只服用藥物能不能完全治好如果能大概需要多長時間()
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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骨結核大多是由肺結核繼發的.但也有患者沒有肺結核病史屬于結核菌的隱匿性感染.結核菌核大多首先發生在肺部在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統去可以導致骨骼系統結核泌尿系統結核消化系統結核等.所以骨結核不是單純的蹭是全身疾病在局部的表現.骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則首先是支持療法要有充分的營養比如蛋白質維生素熱量要夠充足的休息等.另外就是抗結核治療也就是化療給予各種抗結核的藥物需要堅持的時間比較長.但是有些病發展到嚴重的程度了膿腫癱瘓等就要進行手術治療了.手術要把那些已經被結核病破壞掉的骨頭清除干凈在基本切除后的基礎上再用其他部位的骨頭比如髂骨植入進去目的是讓植入的骨頭和原來即將正常的骨頭慢慢長在一起融為一體.手術的另一方面需要臨時進行固定半年后植入骨頭就已經融合了.然后加上藥物治療就可以了.
2016-01-29 00:43
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好根據你說的情況考慮頸椎結核一般來說由于骨關節學工較少藥物滲透較弱所以服藥時間多2年左右同時近段時間沒局部制動如果有膿腫形成的話需要手術切開排膿
2016-01-28 15:45
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