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            腦外傷,腦干受損

            腦外傷

            現處于睜眼昏迷中,持續低燒于2009.9.19日從12米跌落,導致腦干受損

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一般造成原發性腦干損傷的暴力常較重,因此,很少見腦干的單獨損傷,而是與腦挫傷同時存在,故傷情也較一般腦挫傷嚴重.如原發腦干損伴有顱內血腫,腦挫裂傷腦水腫或彌漫性腦腫脹產生小腦幕切跡疝時,即在原發性腦干損傷的基礎上又增加了繼發性腦干損傷,如處理遲延,將導致干的缺血性壞死,后果極為嚴重治療與護理(1)密切觀察病情變化,有監護病室應送入監護病室觀察和治療,在專科醫生,護士和多項功能監測儀的監測下,可以早發現病情變化,并能在腦發生不可逆的損害前進行治療,可以降低腦損傷病人的殘廢和死亡.(2)當大腦皮層及腦干的網狀結構受到過度抑制時,即可出現昏迷,昏迷是中樞神經系統疾病的嚴重表現.昏迷病人可分輕度昏迷,中度昏迷,重度昏迷三種,輕度昏迷對外界刺激有反應,壓迫眶上孔,表現痛苦表情或呻吟,呆有躁動現象;中度昏迷者對外界刺激反應遲鈍,有時對強刺激有反應;重度昏迷者對各種刺激均無反應,瞳孔對光,睫毛,吞咽,咳嗽等反射消失.不論哪種程度的昏迷病人均不能表達自己的意愿或敘述病情,生活均不能自理,因此護士在護理此種病人時要有高度的責任心,耐心,細致,不怕臟,不怕累,全心全意為病人服人服務的思想.①妥善安置病人,根據病情采取適當的臥位,平臥時頭轉向一側,避免嘔吐物誤入氣管,血壓低時應去枕平臥.②有假牙病人應取下,以防假牙脫落,堵塞呼吸道引起窒息,防止咬傷舌頭.③保持呼吸道通暢.如有舌后墜時口腔可放置通氣道,定時吸除口腔內分泌物.病人咳嗽,舌咽反射差,痰多不易吸除,應早氣管切開.④躁動的昏迷病人,要保護病人,加床擋或適當約束,防止墜床.⑤昏迷病一切感覺低下,應用熱水袋,冰袋時,防止燙傷,凍傷.(3)預防肺炎,褥瘡,泌尿系感染三大并發癥.(4)保護眼睛:長期昏為病人有眼瞼閉合不全者,應保持雙眼部清潔,防止角膜干燥而致角膜潰瘍,定時滴入眼藥水,長其不能閉合雙眼可暫時將上下眼瞼縫合.(5)去腦強直是腦干損傷的一個重要癥狀,除藥物治療,雙上下肢要保持其功能位置,防止肢體強直.(6)為了保持病人的營養,不能從口進食者,應由鼻胃管供給營養

              2016-01-29 05:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              根據患者的情況,可以給患者用點納絡同促醒.看看效果怎么樣.

              2016-01-28 18:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腦干損傷通過MRI就可以診斷.患者從12米高處跌落,致使腦干損傷.現在持續低燒,肯定有炎癥.現在已經4個月了.現在只能對癥治療,營養腦細胞.有恢復的可能,但是家屬也要有心理準備,可能會成為植物人.

              2016-01-28 18:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腦外傷是臨床上常見的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是最好及時的進行處理建議還是進行保護腦功能性治療較好,暫時只能對癥控制,減小損傷程度以上是對“腦外傷,腦干受損”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-28 16:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

               腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙.這主要取決于損害是在腦組織的某個特定區域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性).不同區域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫生確定損傷部位.局灶性癥狀包括運動,感覺,言語,視覺,聽覺異常等癥狀.而彌散性腦損害常影響記憶,睡眠或導致意識模糊和昏迷腦外傷的護理方法  1.注意居室的安靜,光線宜較暗,減少對病人的一切干擾.  2.病人記憶和智能受損時,使其表述癥狀困難,因此癥狀具有隱蔽,不典型和多病共存的特點.需要全面仔細觀察病情變化.  3.對慢性期病人不要改變原有生活習慣.例如早起,洗漱,進食,物品放置等均可順其自然.盡量鼓勵個人生活自理和做自己喜歡的事.增強病人的責任心,如負責自己居室的門窗開關,清潔床頭桌,掃地等,使其對生活保持信心.  4.保持生活起居,飲食,睡眠的規律性.逐漸培養良好生活習慣.  5.對有精神癥狀的病人應注意避免激發精神癥狀的各種因素.  6.按病情需要給予充足營養和水份,必要時鼻飼或靜脈高營養.

              2016-01-28 14:06
            就醫問藥

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            什么是腦外傷?   腦外傷是常見的致死和致殘原因,腦外傷也是35歲以下男性死亡的第二位原因(槍傷為第一位)。大約一半的嚴重腦外傷患者不能存活。腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個特定區域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫生確定損傷部位。局灶性癥狀包括運動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或導致意識模糊和昏迷。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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