龜頭炎(balanitis)龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎.本病可因各種病原體感染、局部刺激等因素引起.診斷要點：臨床分多種類型.一、急性淺表性龜頭炎1.患處紅斑、腫脹、糜爛、滲出；自覺疼痛及瘙癢.2.多由于摩擦、避孕套（藥）、清潔劑等刺激引起.2、念珠菌性龜頭炎1.早期潮紅，表面散在針尖大小紅色丘皰疹，其上覆有點狀乳酪樣分泌物，膿皰，嚴(yán)重時糜爛，滲出.2.分泌物直接鏡檢見念珠菌孢子及菌絲.3.患者常有長期使用廣譜抗菌素或皮質(zhì)激素，或患糖尿病.3、滴蟲性龜頭炎1.患處紅斑，丘疹，逐漸擴大，表面有水皰，繼而糜爛、滲出.2.分泌物中見滴蟲.治療要點：1.去除刺激因素.2.糜爛滲出時，用3％硼酸液，或0.05%黃蓮素液濕敷.3.抗感染治療，針對不同病原體，采用抗真菌、抗滴蟲等藥物.4.過敏性因素引起者，外用皮質(zhì)類固醇激素制劑.一、急性淺表性龜頭炎：多因內(nèi)褲摩擦、創(chuàng)傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起.表現(xiàn)水腫、紅斑、滲出、糜爛，繼發(fā)感染有膿性分泌物，易形成潰瘍，自覺疼痛.2、環(huán)狀糜爛性龜頭炎：龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀，或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢，日久易破潰成淺潰瘍，若失去環(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別.本病可單獨存在，也可作為Reiter綜合征的粘膜癥狀.3、漿細(xì)胞性龜頭炎：中年多見，為單個或多個經(jīng)久不退的慢性炎癥，損害呈斑塊狀，表面光滑或脫屑或濕潤，浸潤較明顯.界清而不易破潰，表面可見似辣椒粉樣細(xì)小斑點.外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別.如類似損害發(fā)生于女陰，則稱為漿細(xì)胞性外陰炎.組織病理有特異性，真皮內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管擴張，含鐵血黃素沉著.4、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎：龜頭損害浸潤肥厚，角化過度并有云母狀痂皮，患處失去正常彈性，日久萎縮.組織病理見角化過度，棘層肥厚，表皮突延長呈假性上皮瘤樣增生.治療：①保持局部清潔，防止繼發(fā)感染；②滲液糜爛可選用3％硼酸水或0.1％雷夫奴爾濕敷；③非感染性亞急性期者可用皮質(zhì)類固醇霜；④慢性期或干燥脫屑可用4環(huán)素考的松軟膏；⑤感染明顯，發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大，可全身應(yīng)用抗生素，如頭孢氨芐，0.5g，口服3~4次/日，或氟嗪酸，0.2g，每日2次；③包皮過長者，俟炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù).

龜頭炎(balanitis)龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎.本病可因各種病原體感染、局部刺激等因素引起.診斷要點：臨床分多種類型.一、急性淺表性龜頭炎1.患處紅斑、腫脹、糜爛、滲出；自覺疼痛及瘙癢.2.多由于摩擦、避孕套（藥）、清潔劑等刺激引起.2、念珠菌性龜頭炎1.早期潮紅表面散在針尖大小紅色丘皰疹其上覆有點狀乳酪樣分泌物膿皰嚴(yán)重時糜爛滲出.2.分泌物直接鏡檢見念珠菌孢子及菌絲.3.患者常有長期使用廣譜抗菌素或皮質(zhì)激素或患糖尿病.3、滴蟲性龜頭炎1.患處紅斑丘疹逐漸擴大表面有水皰繼而糜爛、滲出.2.分泌物中見滴蟲.治療要點：1.去除刺激因素.2.糜爛滲出時用3％硼酸液或0.05%黃蓮素液濕敷.3.抗感染治療針對不同病原體采用抗真菌、抗滴蟲等藥物.4.過敏性因素引起者外用皮質(zhì)類固醇激素制劑.一、急性淺表性龜頭炎：多因內(nèi)褲摩擦、創(chuàng)傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起.表現(xiàn)水腫、紅斑、滲出、糜爛繼發(fā)感染有膿性分泌物易形成潰瘍自覺疼痛.2、環(huán)狀糜爛性龜頭炎：龜頭及包皮炎癥損害呈環(huán)狀或環(huán)狀有乳酪狀包皮垢日久易破潰成淺潰瘍?nèi)羰キh(huán)狀特征則不易與淺表性龜頭炎區(qū)別.本病可單獨存在也可作為Reiter綜合征的粘膜癥狀.3、漿細(xì)胞性龜頭炎：中年多見為單個或多個經(jīng)久不退的慢性炎癥損害呈斑塊狀表面光滑或脫屑或濕潤浸潤較明顯.界清而不易破潰表面可見似辣椒粉樣細(xì)小斑點.外形難與龜頭增殖性紅斑區(qū)別.如類似損害發(fā)生于女陰則稱為漿細(xì)胞性外陰炎.組織病理有特異性真皮內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤毛細(xì)血管擴張含鐵血黃素沉著.4、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎：龜頭損害浸潤肥厚角化過度并有云母狀痂皮患處失去正常彈性日久萎縮.組織病理見角化過度棘層肥厚表皮突延長呈假性上皮瘤樣增生.治療：①保持局部清潔防止繼發(fā)感染；②滲液糜爛可選用3％硼酸水或0.1％雷夫奴爾濕敷；③非感染性亞急性期者可用皮質(zhì)類固醇霜；④慢性期或干燥脫屑可用4環(huán)素考的松軟膏；⑤感染明顯發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大可全身應(yīng)用抗生素如頭孢氨芐0.5g口服3~4次/日或氟嗪酸0.2g每日2次；③包皮過長者俟炎癥消退后行包皮環(huán)切術(shù).