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            南京皮膚研究所

            濕疹

            濕疹可以根治嗎'''''''''''''''''''''''

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!你的情況應注意真菌感染引起的表現的建議到當地大型正規醫療機構進行系統檢查確定為宜,積極對癥治療觀察,并建議應用中藥進行治療,一般效果可以的,具體用藥建議到醫院中醫科進行辨證論治為宜并注意多食蔬菜補充維生素,避免辛辣,冷涼食物

              2016-01-28 07:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好朋友建議可以采取藥物藍金組合來治療,飲食注意不要吃辛辣刺激性食物

              2016-01-28 05:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              醫院肯定每天都有人上班的不過專家就不一定了

              2016-01-28 01:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,希望你能上傳圖片,比較直觀一些,也好為你分析.

              2016-01-27 23:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特征是在紅斑上反復出現多層銀白色干燥鱗屑.中醫古稱之為“白疕”,古醫籍亦有稱之為松皮癬.西醫稱為銀屑病(Psoriasis),俗稱牛皮癬,其特征是出現大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發于頭皮,四肢伸側及背部.男性多于女性.春冬季節容易復發或加重,而夏秋季多緩解.  少數病人有膿皰性損害或關節炎癥狀,或是全身皮膚發紅脫屑而呈紅皮癥.  牛皮癬可發生于任何部位,特別常見于經常遭受外壓摩擦的部位如肘膝背側,四肢伸側,骶骨部位附近及頭皮等處,兩側往往多多少少地對稱.  在真皮內,淺層的血管周圍有細胞浸潤,主要為淋巴細胞.尤其特殊的,乳頭的頂端水腫及脹大而成杵狀,深深地嵌入表皮層而接近皮膚表面的角質層,因此,在臨床上,將鱗屑剝離時,很容易將乳頭露出,并易損傷乳頭的血管而引起出血小點.真皮的膠原,彈力及網狀纖維都有一定程度的變性.  膿皰性銀悄病與連續性肢端皮炎及皰疹樣膿皰病的組織變化相同,皆有海綿狀科戈介(Kogoj)微膿腫.由于水腫的表皮細胞破裂,細胞壁連成海綿狀,真皮的中性粒細胞游走到海綿狀皰腔內,成為海綿狀膿腫,也就是科戈介微膿腫,容易出現于表皮的上部.當膿腫隨表皮細胞推進到角質層時,且成為較大的門羅膿腫.  牛皮癬的皮損為對稱性泛發的上覆銀白鱗屑的斑丘疹,斑塊.難于根治,易復發.病程可分為以下幾期:  ①進行期.可能與急性扁桃體炎有關,發病急,有點狀紅斑丘疹,有膚屑,抓破有同樣皮損發生.  ②靜止期.有較大斑塊,膚屑,靜止不動.  ③退行期.皮損消退減少.還可有膿瘡型,全身泛發,表現發熱,全身不適,很易變成紅皮病.關節型伴有類風濕樣關節炎.紅皮病型全身受侵變成紅色皮膚,膚屑多,久治不愈.進行期應著重全身治療,勿用刺激性藥物,以免變為紅皮癥;靜止,退行期著重外用藥物;紫外線照射有效;近年來口服維甲酸并用紫外線照射,或加用外用蒽林或焦油制劑;口服中藥也有效.局部可用無刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏,10%尿素霜,5%白降汞,水楊酸軟膏等.搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去.全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內服維生素C葉酸等.也可采用中藥治療.所謂癬醫學上是指由于真菌感染引起的一些皮膚病,例如頭癬,股癬,體癬,手足癬,指甲癬等.將這些癬局部的皮屑放在顯微鏡下常能發現真菌菌絲或真菌孢子,使用抗真菌藥物進行治療常能取得很好的療效.而牛皮癬則不是由真菌感染引起的,醫學上將其稱為銀屑病.它的發病原因很復雜,用抗真菌藥物進行治療往往無效.因此,不要望文生義,自己服用抗真菌藥物或者亂用癬藥外涂,以免浪費錢財,加重病情.由于銀屑病皮損上覆蓋有銀白色的鱗屑,很有特征性,故西醫稱其為銀屑病,是十分適宜的.牛皮癬與下列因素有關:  ①遺傳因素.多認為本病受多基因控制,同時也受外界其他因素的影響.  ②感染因素.有人認為是病毒感染所致,雖發現過在表皮棘細胞核內有嗜酸性包涵體,但至今病毒培養未能成功.鏈球菌感染可能是本病的重要誘發因素,因急性點滴狀銀屑病發疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染.  ③代謝障礙.有報告患者血清內脂質,膽固醇,球蛋白,糖,尿酸,鉀等增高,葉酸含量降低,但皆未能作出肯定結論.也有人報告皮損內多胺及花生四烯酸增加.  ④免疫功能紊亂.有的患者細胞免疫功能低下;有的血清IgG,IgA,IgE增高;部分患者血清中存在有抗IgG抗體;有人用免疫熒光技術測到患者表皮角質層內有抗角質的自身抗體.  ⑤精神因素.精神創傷和情緒緊張及過度勞累可誘發本病或使病情加重.  ⑥其他.多數患者冬季復發,加重,夏季緩解或自然消退,但久病者季節規律性消失.也有的婦女患者經期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后復發.氯喹,碳酸鋰及β腎上腺能阻滯藥等可使本病加重.初起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹,有干燥的鱗屑,以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊,邊界清楚,相鄰的可以互相融合.  鱗屑是銀白色,逐漸加厚.搔抓時,鱗屑呈碎末紛紛飛落,露出紅色光滑基面,稱為薄膜現象,剝去薄膜有針頭大的小點狀出血,這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現象.有些病人的鱗屑又厚又硬,可以妨礙皮膚伸縮,尤其關節等處厚硬鱗屑很容易破裂并使皮膚發生裂口而疼痛.  常見的尋常銀屑病可以迅速發展(急性進行期),或是長期沒有多大變化(靜止期),或是癥狀逐漸消失(退行期).一般說,發展較快的急性損害的炎癥較重,顏色紅,鱗屑少,分布廣,較分散,損害小而常呈點:淡或滴狀,有較強的癢覺或灼熱感.  銀屑病的變化較多,在不同時期可有不同表現.皮疹小的只有針頭大,大的可以覆蓋大片部位;皮疹數目不定,有的只有1個,有的極多;皮疹形狀也不定,呈圓形,地圖形或不規則形;個人的自覺癥狀不同,有的有劇癢,有的幾乎不癢,而一般健康通常不受影響.尋常銀屑病的形態有多種:  點狀銀屑病:有很多鱗屑性小點.  滴狀銀屑病:皮疹較點狀銀屑病大而成雨滴狀.  毛囊性銀屑病:皮疹只限于毛囊口附近.  輪狀銀屑病:皮疹中央部分消退,邊緣明顯而成環狀.  錢幣狀銀屑病或盤狀銀屑病:皮疹中央不消退,是最常見的尋常銀屑病.  回狀銀屑病:有紆繞扭曲的皮損,邊界不規則.  圖狀銀屑病或地圖狀銀屑病:損害不規則,呈地圖狀.  蠣殼樣銀屑病:皮疹有成層堆積的堅硬鱗屑痂,呈污褐色,一股是圓錐體狀.  銀屑病的臨床表現  根據銀屑病的臨床表現和病理特征,一般分為六種類型:  1,尋常型銀屑病:皮疹一般發生在頭皮,軀干,四肢伸側,是在皮膚上出現紅色的丘疹,漸擴大融合成斑片或斑塊,表面有較厚的銀白色磷屑,形狀不規則,有的有地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小,較多,呈滿天星外觀,鱗屑層一層脫落,輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜,刮除紅膜即可看到小小的出血點,有人稱為血露,醫學上又叫篩狀出血,這就是尋常型牛皮癬臨床特征.  2,紅皮病型銀屑病:是較嚴重,較少見的一種,此型是指在約全身皮膚的70%以上呈彌漫性紅色,暗紅色浸潤性皮損,表面有大量糠皮樣皮屑,有時在腋下,大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出,口咽鼻及眼結膜可充血發紅,患者常有發熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀.  3,膿皰性銀屑病:分泛性及局限性.泛發性膿皰型牛皮癬多為急性發病,可在數日至數周內膿皰泛發全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱,關節腫痛及全身不適,血常規化驗可見白細胞增多,膿瘡干涸后,隨即脫屑,皮屑脫落后,又有新的膿瘡出現.局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型牛皮癬多見,在雙手掌和足趾部有對稱性紅斑,紅斑上出現針頭大到栗大小到小膿皰:大約1-2周后自行干涸,脫屑后又有新的膿皰出現,反復綿延,病程頑固.  4,關節病性銀屑病:很少見,任何年齡均可發生,可同時發生于大小關節,但常見是手腕,手指及足趾小關節,脊柱關節也可發生.病變的關節有紅腫,疼痛,嚴重的關節腔有積液,關節附近皮膚腫脹活動受限,久之關節僵直,嚴重時X線下可見關節被破壞的情況,血沉快,常伴發熱等全身癥狀,但類風濕凝集因子為陰性,關節炎型牛皮癬,皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害.  5,掌跎膿皰病:包括掌跎膿皰性銀屑病和膿皰性細菌疹.  6,連續性肢端皮炎:以無菌性的膿皰為其特征,因此也有人認為與膿皰性銀屑病為同一種疾病.也有人認為是膿皰性銀屑病的一個亞型,但也有不同意見,認為應該是一個獨立疾病.好發于中年人,多數由外傷后引起.牛皮癬雖不直接影響生命,但是對身體健康和身心健康有直接影響.  牛皮癬病的主因活性氧,是肌體代謝的有害產物,滲雜在血液細胞間質中,導致肌體內環境污染,血液純質的改變.出現血熱,血燥,血瘀,蘊積滯阻過多導致瘟毒發于肌膚.長年反復發作,病程遷延日久耗血傷精,肌膚失養,枯燥瘙癢,傷神失眠,摧殘身體.  牛皮癬的誘因多為精神因素,由于過度勞累,家庭糾紛,親人亡故,經濟問題等使患者精神過度緊張,情緒抑郁,可引起一系列心理反應,導致內分泌紊亂,免疫功能下降,從而促進了銀屑病的發生與發展.  中醫認為,情志內傷,氣機壅滯,郁久化火,毒熱伏于營血而發生銀屑病,因此在遇有不可抗拒的天災人禍時,患者應盡量控制情緒,盡量保持心情平靜,保證充足睡眠,必要時可適量服用鎮靜劑.牛皮癬患者除了要積極配合醫生治療以外在日常生活中要注意:  1,3大忌口:忌酒,忌海鮮,忌辛辣.關于忌口,也有不同說法,也有人認為,忌口應該視個體差異而定,一味忌口,將使人體喪失大量營養,不利病情好轉.  2,溶血性鏈球菌感染是本病的一誘發因素,盡可能避免感冒,扁桃腺炎,咽炎的發生.一旦發生應積極對癥治療,以免加重牛皮癬.經常因扁桃腺化膿而誘發本病或加重本病的建議行扁桃腺摘除術.對于此條扁桃體摘除,應該慎重.  3,消除精神緊張因素,避免過于疲勞,注意休息.  4,居住條件要干爽,通風,便于洗浴.  5,在日常用藥中,抗瘧藥,β-受體阻滯劑均可誘發或加重病情.  6,內分泌變化,妊娠均可誘發本病并使其加重.  7,多食富含維生素類食品,如新鮮水果,蔬菜等.  8,清洗患處時,動作要輕揉,不要強行剝離皮屑,以免造成局部感染,如紅,腫,熱,痛,影響治療,使病程延長.  9,銀屑病臨床暫時痊愈后,其免疫功能,微循環,新陳代謝仍未完全恢復正常,一般需要2-3個月后才能復原.所以在臨床痊愈后,即外表皮損完全消退后,應再繼續服用2-3個療程藥物進行鞏固,使病毒清理更徹底,以免復發.需要重點強調的是現在沒有一種方法可以治愈銀屑病,且各種治療方法都帶有較強的副作用.不少患者病情的惡化來自于藥物刺激,而非疾病本身.任何廣告中自稱能夠治愈銀屑病都是極端不負責的行為,很多會對患者的病體和心理造成嚴重傷害,現今所謂的治愈僅僅是暫時的臨床治愈,但扔會復發,根據個體差異的不同,復發周期長短不同.現今可知的治療方法有西醫,中醫,飲食,洗浴,偏方五種.下面一些蔬菜對患者是有益的:白菜胡蘿卜白蘿卜茄子芋頭空心菜土豆油菜苦瓜黃瓜絲瓜其它:如黃豆芽,綠豆芽,豆腐,菠菜,芹菜,西紅柿,豆角.

              2016-01-27 10:33
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