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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好;這樣的情況可能是肛裂,肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀.肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因.一般新鮮肛裂,經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經上述治療無效,可采用手術切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點.以上是對“肛門口有指甲長小裂口,上廁所時”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-27 15:48
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肛裂多由血熱腸燥,大便秘結,排便過于用力,使肛門皮膚破裂,反復而發病.典型癥狀是疼痛,便秘,出血.排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出后疼痛短暫緩解,經數分鐘后由于括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解.因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環.創面裂開可有少量出血,在糞便表面或便后滴血.檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,即見潰瘍面,新發生的肛裂邊緣整齊,軟,潰瘍底淺,無疤痕組織,色紅,易出血.慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血.裂口下方為“前哨痔”.肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進行. 新鮮肛裂,經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經上述治療無效,可采用手術切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點.
2016-01-27 10:41
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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根據你所描述的癥狀,懷疑為肛裂,治療建議如下:1,飲食上必須注意,多飲水,多吃流質食物如粥等,保持大便的通暢,防止便秘和腹瀉,經常進行溫熱坐浴,保持肛門周圍清潔.2,口服藥物,口服具有清熱解毒,消腫止痛,改善局部微循環等作用,如槐角丸,臟連丸,痔血膠囊等.3,塞藥法:講藥物作成栓劑直接塞入肛門,具有止痛,消炎,粘膜保護或修復等作用,常用的藥物熊珍栓,吲哚唑酮栓,太栓寧等.4,敷藥法:以膏劑,散劑敷于患部,具有消腫止痛,活血化瘀的作用.常用的藥物有金黃散,活血散,魚石脂油膏等.5,熏洗法:用藥物加水煮沸,取藥水先熏后坐浴,具有活血,止痛,收散等作用,常用的藥物為苦參湯,活血散瘀湯,熏痔湯等.建議你到當地中醫院或者中醫門診處,進行辯證論治,開些外洗的藥.另外,提肛鍛煉,平臥做提肛運動,每日2-3次,每次10分鐘,貴在堅持.另外,少食辛辣刺激之品,可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,防止大便干燥,排便時,不宜用太大的力氣,以免撕裂肛管皮膚.建議最好到醫院進行檢查,然后再對癥治療.
2016-01-27 10:16
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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朋友你好,你這情況考慮肛裂,若是長期便秘伴有肛裂,建議可以到醫院進行手術治療.一般治療不用住院,手術完后即可回去.治療后明顯的感覺排便比較輕松.平時注意飲食調理,多吃些蔬菜水果,禁食辛辣刺激的飲食.
2016-01-27 08:42
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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你好,肛裂多由血熱腸燥,大便秘結,排便過于用力,使肛門皮膚破裂,反復而發病.典型癥狀是疼痛,便秘,出血.排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出后疼痛短暫緩解,經數分鐘后由于括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解.因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環.創面裂開可有少量出血,在糞便表面或便后滴血.檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,即見潰瘍面,新發生的肛裂邊緣整齊,軟,潰瘍底淺,無疤痕組織,色紅,易出血.慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血.裂口下方為“前哨痔”.肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進行. 新鮮肛裂,經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經上述治療無效,可采用手術切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點.
2016-01-27 07:56
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