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            肛裂吃什么藥

            痔瘡

            全部癥狀:我有痔瘡但不嚴重,可前些時上火大便干結肛門破了,吃了很長時間的藥不管用,大便時出血又痛,望大夫給我指點,我該吃些什么藥治療。發病時間及原因:治療情況:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好!建議您盡早進行治療.肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍.是一種常見的肛管疾病,好發于青壯年,兒童也可發生,老年人較少.據歐美統計女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見.肛裂常發于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形.肛裂多為單發的縱形,橢園形潰瘍,反復損傷,感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥,淺靜脈及淋巴回流受阻,發生水腫,形成結締組織性外痔,稱“前哨痔”.肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變,成肥大乳頭.肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂),肛乳頭肥大(息肉樣瘤),哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”.也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.肛裂病人對解便往往有特殊的恐懼感,因為怕解便出血,有意忍著,致使大便燥結,形成惡性循環.所以家庭護理時,要耐心說服,使其養成每天定時排便的習慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢.祝您早日康復!

              2016-01-27 22:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              很高興為你解答!肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀.肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因.肛裂最多見于中年人,但也可發生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報告女多于男.肛裂常發于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形. 肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術療法為主,宜止痛止血,防止出現疼痛惡性循環.對慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手術治療為主,徹底消除肛裂的病因及加劇疼痛的因素.  (1)保持大便通暢,防止便秘:多吃蔬菜,水果,增加飲水,糾正便秘.可口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟,潤滑,以利排便.  (2)局部坐浴:用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分鐘.溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環,促進炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀.  (3)封閉療法:疼痛嚴重者,用1%~2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側肛門括約肌內,可緩解括約肌痙攣以止痛.  (4)肛管擴張:適用于急性或慢性肛裂且未并發乳頭肥大及前哨痔者.在局麻或骶管麻醉下用手指擴張肛管,可解除肛管括約肌痙攣,達到止痛目的.  (5)手術治療:對經久不愈,非手術治療無效的慢性肛裂,可采用手術治療.將肛裂及其周圍病變組織全部切除,使其成為新鮮創面,再行愈合.

              2016-01-27 16:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              一般不需服藥的,主要是軟化大便,避免干結和便秘.

              2016-01-27 09:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              肛裂治療的方法很多,一般認為對早期肛裂應采用保守療法,比較可靠的保守療法是保持大便稀軟,局部用藥,擴肛和注射等.對陳舊性肛裂,應采用手術療法.一般認為:無嚴重合并癥的應首選內括約肌切斷術,合并有皮下瘺,肛乳頭肥大和哨兵痔的,應選用肛裂切除術或肛裂切除皮膚移植術.總之,肛裂的治療原則應是:以止痛和促進潰瘍愈合為目的,區別不同的病變,合理施治.

              2016-01-27 03:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀.肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因.肛裂最多見于中年人,但也可發生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報告女多于男.肛裂常發于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形. 經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛.   陳舊性肛裂   經上述治療無效,可采用手術切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點.  手術療法大致有以下幾種方法:   1.切除術:適用于Ⅲ期或慢性肛裂,術后效果好,極少復發.  2.后方內括約肌切開術:主要目的是消除內括約肌痙攣.  3.側方內括約肌切開術:主要目的是減少和防止肛門功能不良.  4.肛管擴張術:主要用于各種原因引起的肛管彈性消失和收縮,括約肌功能不良,發生的器質性狹窄.  5.V-Y肛管成形術:適用于肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂.  6.肛門周圍皮膚裂治療:應依據病因病情來選擇手術與否.  7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期內痔:應先做側方內括約肌切開術,肛裂治好后再注射治療內痔.  其他療法:如激光,電灼治療等等.  術后護理   肛門疾病手術后,有時疼痛較重,因此,要做到以下幾個方面,才能使疼痛減輕.  1)手術操作要盡量減少組織損傷:即在手術中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過多的剪切,以及摩擦創面,只有這樣才能使神經及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術后肛門疼痛減輕;  2)手術中要盡量放松肛門括約肌:在手術中要利用麻醉技術,使肛門括約肌充分放松,對肛門內括約肌攣縮,肥厚者,要充分松解,必要時切斷也可使肛門疼痛減輕;  3)手術中要作好切口:手術中切口要足夠長,寬,創面要平整,邊緣要整齊,可使引流充分,創面刺激減少,從而肛門疼痛減輕;  4)控制感染,合理使用止痛劑:手術切口良好,感染及水腫均發生率低,但在手術后需服用適當抗生素,防止感染.同時適當給予止痛藥,也可使患者肛門疼痛減輕;  5)少活動,多睡眠:服用適量鎮靜藥,減少活動,減少肛門傷口摩擦的機會,也可使術后肛門疼痛減輕.  中醫治療   中醫對肛裂的治療,不僅在手術技術方面有許多獨創,而且在藥物治療方面有非常豐富的醫療經驗.  (1)燥火便結:一般癥見大便堅硬燥結,排糞時肛門劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續疼痛數小時,甚則整日疼痛不減,便時鮮血隨之而下,多呈點滴狀.常因大便燥結痛苦,而不敢正常進食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數.  證屬:燥火郁結,結于腸道.  治法:宜清熱瀉火,潤腸通便.  方用:梔子金花丸,或以此方加減使用.外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口.  (2)濕熱蘊結:便時腹痛不適,排便不爽,肛門墜脹,時有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩.  證屬:濕熱下注,蘊結于肛.  治法:清化濕熱,潤腸通便.  方用:黃連湯加減內服.  外用四黃膏敷肛裂處.或回肛散  (3)血虛腸燥:便時肛門疼痛,流血,大便秘結,皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數.  證屬:血虛腸燥,結而化火.  治法:涼血養血,潤燥通便.  方用:麻仁潤腸丸,或用濟川煎即可.

              2016-01-27 02:28
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